Рентгеновская денситометрия и уровень стероидных рецепторов в ткани вульвы при склеротическом лишае

• Автор: Бабаева, Наталия Александровна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение Глава I.

Обзор литературы.

Современное состояние проблемы, связанной с клиническими проявлениями, морфологическими изменениями, гормональным статусом, минеральной плотностью кости, уровнем стероидных рецепторов в ткани вульвы, у пациенток в постменопаузальном периоде со склеротическим лишаем вульвы и применение различных методов лечения при данной патологии
Глава П.

Материалы и методы

2.1 Общая клиническая характеристика обследованных больных

2.2 Определение индекса массы тела

2.3 Исследование эстроген и прогестерон рецепторов в ткани вульвы

2.4 Исследование гормонального статуса

2.5 Исследование минеральной плотности кости

2.6 Другие методы исследования
2.7 Статистическая обработка данных
Глава Ш.
Результаты собственных исследований
3.1 Результаты периферической остеоденситометрии у пациенток постменопаузального периода со склеротическим лишаем вульвы и в контрольной группе
3.2 Уровень эстроген рецепторов в ткани вульвы у пациенток постменопаузального периода со склеротическим лишаем и в контрольной группе
3.3 Уровень прогестерон рецепторов в ткани вульвы у пациенток постменопаузального периода со склеротическим лишаем и в контрольной группе
3.4 Гормональный статус у пациенток в постменопаузе при склеротическом лишае и в группе контроля
3.5 Минеральная плотность кости и уровень эстроген рецепторов вульвы во взаимосвязи с индексом массы тела
3.6 Состояние других органовмишеней эндометрий, молочная железа при склеротическом лишае вульвы
3.7 Эффективность местной гормональной терапии в зависимости от минеральной плотности кости, уровня эстрогенрецепторов вульвы и продолжительности постменопаузы у больных склеротическим лишаем
Глава IV.
Заключение
Практические рекомендации
Список литературы


У таких женщин имеется своеобразный метаболизм эстрогенов с образованием катехолэстрогенов , которые, занимая рецепторы эстрогенов, фактически действуют как антиэстрогены. Симптомы урогенитальных нарушений возникают приблизительно через 5 лет и более после прекращения менструаций и в дальнейшем прогрессируют, приводя к функциональным и анатомическим изменениям вульвы и влагалища . Дефицит эстрогенов закономерно вызывает нарушение пролиферативных процессов эпителия вульвы и влагалища, подавление митотической активности клеток, в первую очередь базального и парабазального слоев, эпителий атрофируется и истончается, происходит изменение чувствительности рецепторного аппарата ,, . В последние годы проблеме урогенитальной атрофии уделяется большое внимание , , , 0, 0, 2, 3, 2, что обусловлено крайне выраженным отрицательным влиянием урогенитальных расстройств на качество жизни женщин в климактерическом периоде и ожидаемым удвоением в ближайшие годы популяции женщин, страдающих ими. Дистрофические изменения вульвы, по современным представлениям, включают патологические процессы, классифицируемые М. Н. Костава в г. Долгое время дистрофические процессы вульвы относили к предраковым. Первое сообщение о них появилось еще в г. Г.И. Гиммельфарб. В отношении атрофических состояний наружных половых органов используются термины крауроз, склеротический лишай, склеротический дерматит, склерозирующий лихен, атрофический вульвит, гиперпластический вульвит, простой хронический лишай, синильная атрофия и др. Имеются все основания, чтобы отказаться от терминов крауроз и лейкоплакия, которые использовались ранее для обозначения дистрофических процессов вульвы.