Клинико-экспериментальное обоснование применения оптической когерентной томографии в медицинской практике

• Автор: Шахова, Наталия Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 159 с. : 46 ил.

Оглавление. Введение. Глава 1. Теория инструментального видения в биосредах и ее развитие применительно к задачам ОКТ. Глава 2. Оборудование. Оптический когерентный томограф принципиальная и функциональная схемы, технические параметры. Методика исследований. Методика проведения клинических исследований. Методика проведения экспериментальных исследований. Методика статистического анализа. Глава 3. Принципы интерпретации оптических образов. Обоснование возможности интерпретации ОКТ изображений с использованием гистологических данных. Влияние функциональных изменений на ОКТ изображения. Принципы и схема описания ОКТ изображений. Глава 4. ОКТ изображения различных тканей человеческого организма на примере женских половых органов. ОКТ изображения здоровых тканей различного строения. Глава 5. Использование ОКТ в проведении прицельной биопсии. Глава 6. Оценка диагностической эффективности ОКТ. Настоящий этап развития ОКТ как новой технологии в медицинской практике характеризуется не только работами по обоснованию показаний к использованию метода, но и изучением его возможностей в конкретных локализациях и при конкретных патологических процессах.


Использование в ОКТ широкополосных источников света, к которым относятся фемтосекундные лазеры и другие фемтокоррелированные источники, привело к созданию экспериментальных ОКТ установок,
позволяющих получать изображение биотканей с разрешением до единиц микрон ,1,5. Существует несколько способов получения сверхвысокого разрешения в ОКТ. Прежде всего, это использование уникальных генераторов с длительностью импульсов фемтосекунд. Другая возможность связана с преобразованием полосы излучения от коммерциализированных источников с генерацией импульсов длительностью 0 фемтосекунд. В работе I. Однако ОКТ установки на основе фемтосекундных лазеров в силу своей уникальности, громоздкости и высокой стоимости не могут быть использованы в клинической практике. В установке для оптической когерентной микроскопии ОКМ реализация широкой полосы зондирующего излучения достигается путем мультиплексирования суперлюминесцентных диодов. Это позволило добиться разрешения микрон. Преимущества этого метода, реализованного В. М.Геликоновым с соавторами, состоят в портативности и относительной дешевизне оборудования . Специфичность ОКТ может быть повышена не только в результате увеличения разрешающей способности, но и путем модификации традиционной ОКТ. В работе . Излучение различных длин волн имеет различные коэффициенты поглощения и рассеяния от внутренних структур биоткани, что позволяет провести так называемое спектроскопическое окрашивание оптических изображений, в некоторой степени аналогичное гистологическому окрашиванию в обычной световой микроскопии.