Ультразвуковая оценка региональной гемодинамики печени и почек у рабочих с длительным профессиональным контактом с промышленными ксенобиотиками

• Автор: Джантаева, Камила Султановна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 89 с. : 15 ил.

Оглавление
Введение

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материалы и методы.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Ультразвуковая оценка линейных размеров печени,

почек и их состояния у рабочих химического производства.

3.2. Оценка состояния портальной гемодинамики у рабочих химического производства.

3.3. Оценка почечной гемодинамики у рабочих

химического производства.

3.4. Сравнительная характеристика печеночного и почечного кровотока у лиц с хронической сердечной недостаточностью.
Глава 4. Обсуждение полученных результатов.
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


В реакциях второй фазы образованные метаболиты конъюгируются с эндогенными молекулами, что приводит к уменьшению токсичности, повышению водорастворимости и облегчает выведение ксенобиотиков почками ,9, 2, 0. Повреждения печени весьма многообразны и могут быть острыми и хроническими ,, ,, , ,, , 3, 7, 2, 6, 2,2, 6, 1. Многие ксенобиотики способны усиливать синтез молекул метаболизирующих ферментов. Хотя индукция имеет приспособительное значение и направлена на быстрейшее удаление ксенобиотика из организма, длительное повышение активности ферментов нарушает обмен стероидных гормонов, ретинола и холекальциферола. Стимуляция ксенобиотиками синтеза гема может провоцировать гипербилирубинемию 7. Токсический гепатит развивается в результате идиосинкразической реакции на введение ксенобиотиков и сопровождается проявлениями гиперчувствительности. Его гистологической основой является диффузный некроз гепатоцитов с моноцитарными и эозинофильными инфильтратами и сохраненной дольковой структурой печени 6, 3, 6. Повреждения печени имеют определенные топографические особенности, что отображает структурную и функциональную неоднородность этого органа. Пери портальные гепатоциты содержат больше митохондрий, и в них более интенсивно протекают энергетические процессы, бетаокисление жирных кислот, обмен аминокислот и синтез мочевины, глюконеогенез. В пери венозных гепатоцитах в большей мере представлены процессы окислительного метаболизма ксенобиотиков при относительном дефиците антиоксидантных и конъюгирующих ферментов. Вследствие этого в перивенозных гепатоцитах образуется большее количество реакционноспособных метаболитов и они хуже обезвреживаются.