Клинико-диагностическое значение актокардиографии в оценке степени тяжести хронической гипоксии плода

• Автор: Малахова, Елена Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с. : 16 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ХРОНИЧЕСКАЯ ВНУТРИУТРОБНАЯ ГИПОКСИЯ ПЛОДА ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ обзор литературы. Диагностическое значение допплерометрии в оценке плацентарного кровообращения. Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Глава 3. Диагностические критерии актокардиографии в оценке степени тяжести хронической гипоксии плода. Анализ исходов родов у беременных, обследованных акгокардиографическим и допплерографическим методам
Глава 4. ИССЛЕДОВАНИЯ. Диагностические критерии акгокардиографии в оценке степени тяжести хронической гипоксии плода. Глава 5. Диагностика степени тяжести хронической гипоксии плода по характеру изменения параметров актокардиотокограммы. Перинатальный прогноз и акушерская тактика в случаях диагностики хронической гипоксии плода различной степени тяжести. ВЫВОДЫ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. ПЕРЕЧЕНЬ ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ. При недостатке кислорода уменьшается образование АТФ, что нарушает рост плода и его способность переносить стрессовые ситуации. При нарушениях материнскоплодового газообмена у плода, прежде всего, нарушается способность удалять избыток кислот в виде СО2.


С повышением РСОг происходит повышение концентрации водородных ионов у плода и уменьшение буферных оснований, что приводит к снижению , т. Кислотноосновное состояние плода зависит от бикарбонатной буферной системы, которая в период внутриутробного развития недостаточно эффективна. Обычно СО2 удаляется из плода через плаценту и легкие матери, т. Диффузия СО2 от плода к матери оказывается возможной лишь при наличии должного градиента СО2 между системами
кровообращения матери и плода. Поскольку в норме РССЬ в крови кожи головки плода составляет мм рт. РСО2 в крови матери вызывает изменение КОС плода. Таким образом, при хронической внутриутробной гипоксии развивается целый ряд последовательных патологических изменений, нарушающих внутриутробное развитие плода. Знание этиологии и патогенеза хронической гипоксии плода позволяет определить наиболее информативные методы ее диагностики. Неультразвуковые методы диагностики хронической внутриутробной гипоксии плода. Диагностика хронического нарушения состояния плода является актуальной задачей современной перинатологии. Научные поиски, проводимые в этом направлении, привели к разработке большого количества методов, диагностическая ценность и возможности которых во многом определяются сроком беременности, сложностью выполнения, временем получения результатов исследования, пропускной способностью, безопасностью, экономичностью, чувствительностью и специфичностью к данной патологии плода. Электрокардиография ЭКГ плода. При записи ЭКГ плода анализируют частоту сердечных сокращений, продолжительность и величину комплекса ОЯБ, РЯ интервал, ЭТ сегмент.