Магнитно-резонансная томография и ультразвуковая ангиография в диагностике и мониторинге лечения рака предстательной железы

• Автор: Платицын, Игорь Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 130 с. : 14 ил.

1.1 Обзор лучевых методов исследования при раке предстательной железы.
1.2 Обзор методов лечения рака предстательной железы.
Глава 2 Материалы и методы
2.1 Общая характеристика клинического материала
2.2 Методы исследования
Глава 3 Методики МРТ и УЗангиографии в диагностике рака предстательной железы.
Глава 4 Комплекс методов МРТ и УЗангиографии в мониторинге лечения рака предстательной железы.
Глава 5 Алгоритм применения МРТ и УЗангиографии в динамическом исследовании больных раком предстательной железы.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Дифференциальный диагноз при выявлении очагового уплотнения предстательной железы при использовании этой методики проводится между следующими заболеваниями неспецифический хронический простатит, протекающий с образованием гранулем и очагов фиброза склероз простаты туберкулез и актиномикоз камни простаты доброкачественная гиперплазия предстательной железы флеболиты стенки прямой кишки и локальный простатит или разрешающийся инфаркт предстательной железы , , , . Плохо выявляются участки, расположенные в центральных отделах железы, когда невозможно оценить распространенность опухолевого процесса и стадию заболевания , , 8. Однако, ПРИ является самым доступным, дешевым и безопасным методом, поэтому его результаты нельзя не учитывать в диагностике рака предстательной железы , , 8. Среди лабораторных методов наиболее точным в диагностике и мониторинге рака предстательной железы является определение уровня простатического, специфического антигена ПСА , , , 8,9. В настоящее время насчитывается 7 молекулярных маркеров РПЖ, но особое место занимает простатический специфический антиген . Простатический специфический антиген представляет собой гликопротсид калликреиноподобная протеаза, состоящий из 0 аминокислот с молекулярной массой кДа, встречающийся в цитоплазме ацинарных клеток и эпителия протоков простаты. Он обнаружен в ткани нормальной простаты, аденоме и метастазах рака простаты, простатическом соке и семенной плазме, но не присутствует в других нормальных или опухолевых тканях человека. В настоящее время в большинстве онкологических зарубежных клиник определение ПСА входит в обязательную программу обследования больных раком простаты , , . В сыворотке крови здоровых мужчин его концентрация составляет менее 4,0 нгмл .