Значение полифазной остеосцинтиграфии в оценке состояния перфузионно-метаболических процессов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей

• Автор: Бергалиев, Артур Нуралиевич
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 157 с. : 52 ил.

Общая характеристика методов исследования. Полифазная сцинтиграфия. Радиофармпрепарат и расчет его активности. Методика полифазной оетеосцинтиграфии. Остеобластома. Единичная киста кости. Фиброзная дисплазия. Остеофиброзная дисплазия. Юношеский идиопагический сколиоз. Болезнь ЛеггаКальвеПергеса. Данное свойство широко используется для индикации локальных процессов и метастатических поражений . I., iv I. Примером может служить картина гиперфиксации РФП при остеогенной саркоме с аккумуляцией индикатора как в элементах самой опухоли, так и в окружающей ее реактивной ткани. При этом степень накопления зависит от васкуляризации патологической области, клеточной агрессивности, соотношения неопластического и реактивного костеобразования Миронов С. П., Касаткин Ю. Н.,. Известно, что ОСцГ обладает высокой чувствительностью к любым патологическим изменениям в костной ткани . К примеру, . Помимо этого, они подчеркивают важную роль методики в прогнозировании течения уже известного злокачественного процесса, а также в диагностике болезни Педжета, неясных болевых синдромов, остеомиелита и остеоидостсомы.


Широкое распространение методика получила при диагностике воспалительных процессов Килина О. Ю., i . Ii . К. . При хроническом остеомиелите интенсивность накопления РФП может снижаться, но при обострении воспалительного процесса появляются очаги гиперфиксации Зедгенидзе , vi I . Причем, по данным . ОСцГ возможно более раннее выявление остеомиелита, чем при рентгеноло
гическом методе исследования. Недостатком ОСцГ является ее низкая специфичность изза равнозначной тропности используемого РФП к участкам скелета с высоким остеогенезом К. К., v i, I V. Однако эффективность диагностики, можно повысить с помощью полифазной остеосцинтиграфии скелета ПФОСцГ, известнойза рубежом как i ii . При этом сбор информации проводится поэтапно первоначально в динамическом режиме выполняется, ангиосцинтиграфия, то есть, измеряется, радиоактивность непосредственно после внутривенной инъекции, по мере движения РФП по сосудистому руслу затем отсроченная статическая остеосцинтиграфия после фиксации РФП в костнойткани. В данном случае, учитывая фармакокинетику препарата, возможна оценка характера и интенсивности артериального притока крови по магистралям,, перфузии или суммарного кровенаполнения по кривым активностьвремя, с последующим сравнением их интегралов. В костной, фазе ПФОСцГ принцип обработки сцинтиграмм не отличается от стандартного анализа. В настоящее время методика остается,до конца не разработанной, и многие авторы применяют различные ее модификации. К примеру, . Сорок секунд после инъекции он расценивал как.