Комплексная лучевая диагностика очагового поражения щитовидной железы

• Автор: Евтюхина, Анжела Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 149 с. : 33 ил.

1.1. Клиническая .проблема очаговой патологии щитовидной железы и значение ранней диагностики

1.2. Методы диагностики очаговой патологии щитовидной железы

1.3. Современное состояние лучевой диагностики очагового поражения щитовидной железы

1.3.1. УЗИ в диагностике патологических узлов щитовидной железы

1.3.2. УЗД кровоснабжения самой ЩЖ и ее узловой патологии

1.4. Тонкоигольная аспирационная биопсия в диагностике узловой патологии щитовидной железы
1.5. Современное состояние сцинтиграфии и лабораторные методы верификации функциональной активности патологических очагов щитовидной железы
1.6. КТ и МРТ в диагностике очагового поражения щитовидной железы Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика материала.

2.2. Морфологическая верификация диагноза.

2.3. Определение концентрации гормонов ЩЖ ТТГ, Т3 и Т4

2.4. Методика цветного дуплексного сканирования.
2.4.1. УЗИ в Врсжиме в реальном масштабе времени
2.4.2. Цветовое картирование кровотока.
2.4.3. Спектральная допплерография.
2.5. Методика сцинтиграфии
2.6. Методика компьютерной томография.
2.7. Методика магнитнорезонансной томографии
2.8. Методы статистической обработки материала исследования
Глава 3. Результаты исследований.
3.1. Результаты клинического обследования больных
3.2. Результаты морфологической верификации диагноза.
3.3. Результаты исследования гормонального статуса.
3.4. Результаты цветного дуплексного сканирования
3.4.1. Врежим в реальном масштабе времени
3.4.2. Цветовое допплеровское картирование
3.4.3. Спектральная допплерография.
3.5. Результаты сцинтиграфии.
3.6. Результаты компьютерной томография
3.7. Результаты магнитнорезонансной томографиии
3.8. Сравнение диагностической ценности методов визуализации УЗИ в Врежиме в реальном масштабе времени, комплексного УЗИ Врежим и ЦДК, КТ и МРТ
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


В ультразвуковой диагностике определение очаговое поражение ЩЖ применяется к заболеваниям различной морфологической структуры и включает более широкий перечень нозологических форм простые, коллоидные и атипичные кисты, аденоматозные и дермоидные узлы, гематому, аневризму, липому, злокачественные опухоли рак, локальный тиреоидит и сочетанное поражение перечисленных форм Воскобойников В. В., , . М., . Внедрение современных методов исследования ЩЖ позволило выявлять изменения размером до мм, дифференцировать кисты, аденомы и с высокой степенью вероятности распознавать злокачественный характер изменений. Скрининговые исследования показали выявляемость патологических изменений, не имеющих клинических проявлений Харченко В. П.М. Сметанина Л. И., . Вариабельность течения часто зависит от формы рака ЩЖ. Дифференцированный латентный рак длительное время течет под маской узлового зоба и встречается в случаев РЩЖ. Папиллярный скрытый рак составляет и часто манифестирует метастазами в региональные лимфатические узлы шеи. Недифференцированные раки до 3 всех РЩЖ представлены опухолевым конгломератом с инфильтрацией окружающих тканей. Медуллярный рак составляет до 7 наиболее часто встречается в виде мультигормональной патологии . РЩЖ характеризуется высокой частотой лимфогенного и гематогенного метастазирования. Часто симптомы метастазирования доминируют в общей картине заболевания, которая зависит от локализации секундарного поражения и функциональных особенностей метастазирующсй опухолевой ткани.