Комплексная ультразвуковая оценка приобретенных пороков сердца у детей в республике Саха (Якутия)

• Автор: Говорова, Изабелла Прокопьевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 132 с. : 15 ил.

1.1. Приобретенные пороки сердца у детей причины формирования, распространенность, структура

1.2. Ультразвуковая оценка клапанного поражения сердца.

1.3. Ультразвуковая оценка функционального состояния сердца

Глава 2. Клиническая характеристика пациентов и методы

исследования.

2.1. Клиническая характеристика пациентов

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Частота и структура приобретенных пороков сердца у детей

в Республике Саха Якутия.

Глава 4. Ультразвуковая оценка поражения клапанного аппарата

у детей с приобретенными пороками сердца.

Глава 5. Ультразвуковая оценка функционального состояния сердца
у детей с приобретенными пороками сердца
5.1. Состояние малого круга кровообращения у детей с приобретенными пороками сердца.
5.2. Оценка центральной гемодинамики у детей с приобретенными пороками сердца
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Г1о мнению многих авторов наиболее часто при ревматическом кардите поражаются митральный и аортальный клапаны, реже трикуспидальный и легочный клапаны , , , , , , , , 4. В структуре ревматических пороков сердца у детей, как и в прежние годы, преобладают изолированные пороки сердца, прежде всего митральная недостаточность, реже аортальная недостаточность, митральноаортальный порок и митральный стеноз , . У взрослых пациентов изолированный митральный стеноз встречается в случаев митральных пороков , у детей в 3,1 случаев , , 4. Формирование стеноза происходит медленно, не ранее, чем через 5 лет в среднем в течение 5 лет после перенесенной первой атаки ревматизма. Этим объясняется редкая диагностика порока в детском возрасте . Другой причиной формирования приобретенных пороков сердца в детском возрасте является инфекционный эндокардит. Заболевание регистрируется во всех странах мира, в различных климатогеографических зонах. Распространенность инфекционного эндокардита в разных странах неодинакова. Например, у взрослых в Европе она составляет случаев на 1 миллион населения в год, в США ,9 случаев на 1 миллион населения в год 2, 9. России составляет случаев на 1 миллион населения в год , . Распространенность инфекционного эндокардита у детей в различных странах также неодинакова в США она составляет 4,3 случая на 0 госпитализированных, в Индии 1,5 на детей 3, 2. В России, например, в Новосибирске распространенность первичного инфекционного эндокардита в популяции детей и подростков составляет 0, 0 в год . Многие авторы отмечают рост заболеваемости инфекционным эндокардитом за последние лет , , , , , 6.