Одномоментное комплексное рентгенологическое исследование в диагностике заболеваний толстой кишки

• Автор: Горинов, Артем Валериевич
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 135 с. : 19 ил.

Оглавление
Введение
Глава 1. Современное состояние вопроса диагностики заболеваний толстой кишки обзор литературы.

Распространнность заболеваний толстой кишки.

Методы и методики лучевой диагностики заболеваний толстой кишки.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Характеристика клинических наблюдений.

Методы клинического обследования и учт лучевой

I , 1
нагрузки.

Глава 3. Новая рентгенологическая методика исследования толстой кишки.

Описание методики одномоментного комплексного рентгенологического исследования толстой кишки. Показания к выполнению одномоментного рентгенологического исследования толстой кишки. Варианты одномоментного рентгенологического исследования толстой кишки Глава 4. Сравнительная оценка различных рентгенологических методик, применяемых для обследования больных с осложненными заболеваниями толстой кишки
Глава 5. Значение одномоментного рентгенологического исследований в комплексном обследовании больных осложннными заболеваниями толстой кишки Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


Ультразвуковое исследование отличается неинвазивностыо, полным отсутствием лучевой нагрузки, возможностью проведения
полипозициотого исследования и, тем самым, получения мультипланового представления об изучаемом объекте , , , , ,5. Не все отделы ободочной кишки одинаково доступны для исследования с помощью УЗИ. Наибольшие трудности в диагностике, по мнению ряда авторов, возникают при локализации патологического процесса в сигмовидной кишке. Поиск и оценка е затруднены, так как она весьма вариабельна, не имеет прямолинейного хода и фиксированного положения , , , 3, 6. По данным Л. Н. Горшкова наименее точным УЗ исследование оказалось при локализации патологического процесса в правых отделах ободочной кишки . Автор связывает это с частыми интерпозициями петель тонкой кишки. Аналогичные данные приводит Н. К. Свиридов . При обзорном УЗИ толстой кишки через переднюю брюшную стенку можно выявить только большие по протяжнности опухоли кишечной стенки. Относительную сложность диагностики опухолей при использовании данной, методики можно объяснить незначительной разницей эхогенности опухоли И сгеыки кишки, и при небольшой протяжнности изменений они трудны для выявления , , . Дополнительные трудности возникают при наличии газа в просвете кишки, так как его эхопозитивная тень скрывает от обзора с заднюю стенку , . Значительно лучшие условия для осмотра дат заполнение кишки различными жидкими контрастными средами как обычной физиологическим раствором, так и специально приготовленными растворами так называемая ультразвуковая ирригоскония , , , , , 3, 0, 6. Для контрастирования кишки наиболее часто применяют солевые растворы крахмала с добавлением различных других компонентов ,, .