Клинико-терапевтические аспекты нарушения межполушарной литерализации головного мозга у больных параноидной шизофренией

• Автор: Филиппова, Наталья Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 184 с. : 18 ил.

ОГЛА В ЛЕВШЕ

Введение

ГЛАВА 1. Обзор литературы

ГЛАВА 2. Методика исследования и общая характеристика

метермала.

ГЛАВА 3. Динамика показателей когнитивного функционирования

больных параноидной шизофренией с различными психопатологическими проявлениями и особенностями латсрализации доминирующей стратегии мышления при лечении атипичными нейролептиками и галоперидолом.
3.1. Динамика показателей нейрокогнитивного дефицита у больных с различными психопатологическими проявлениями в структуре приступообразного и непрерывного течения шизофрении в процессе психофармакотерапии
3.2. Связь литерализации доминирующей стратегии мышления с клиническими особенностями исследуемых больных
3.3. Динамика показателей когнитивного функционирования у больных с различными вариантами психопатологических проявлений и литерализации доминирующей стратегии мышления в процессе психофармакотерапии
3.4. Динамика показателей результативности выполнения теста Рейвена у больных параноидной шизофренией в зависимости от варианта психофармакотерапии.
3.5. Влияние латерализации доминирующей стратегии мышления на динамику показателей нейрокогнитивного дефицита при различных психопатологических состояниях в процессе терапии атипи чными аптипсихотиками
ГЛАВА 4. Элсктроэнцефалографичсскис показатели межполушарной латерализации у больных параноидной шизофренией с
различными психопатологическими синдромами в период обострения болезненного процесса.
4.1. Общая характеристика особенностей межполушарной латерализации фоновой биоэлектрической активности головного мозга
4.2. Особенности межполушарной латерализации БЭА
головного мозга при выполнении испытуемыми функциональной
пробы
4.3. Исследование фоновых показателей межполушарной латерализации БЭА головного мозга при различных психопатологических состояниях
4.4. Исследование особенностей межполушарной латерализации у больных с различными психопатологическими состояниями при выполнении функциональной пробы
ГЛАВА 5. Электроэнцефалографические показатели межполушарной латерализации у исследуемых больных после завершения курса психофармакотсрапии.
5.1. Исследование влияния сравниваемых вариантов терапии на динамику межполушарной латерализации БЭА головного мозга при фоновой регистрации
5.2. Исследование влияния сравниваемых вариантов терапии на динамику межполушарной латерализации БЭА головного мозга при выполнении испытуемыми функциональной пробы
Заключение
Выводы
Список литерату


Рядом исследователей выявлены наиболее отчетливые унилатеральные морфологические предикторы для развития шизофрении , такие как ширина переднего рога левого и правого боковых желудочков головного мозга, правого бокового желудочка в области хвостатого ядра, ширина центрального отдела правого бокового желудочка. Функциональное разобщение полушарий может объяснить природу некоторых симптомов шизофрении расщепления. Исследование больных с расщепленным мозгом позволили предполагать наличие двух относительно независимых сфер сознания, опосредованных разными полушариями 9. Теории о ведущем значении нарушения функции левого полушария для развития психопатологических состояний подтверждаются возрастанием числа психозов при височной эпилепсии с очагом в левом полушарии, наличием нарушений речи у больных шизофренией и тем фактом, что среди больных шизофренией больше левшей . Имеются также теории, постулирующие нарушение межполушарного взаимодействия при шизофрении, основывающиеся на оценке этого феномена как реципрокной координации по методике А. Р.Лурия . В качестве гипотезы, объясняющей нарушения межполушарной латерализации, высказано предположение о нарушении миграции нейронов и их гибели, препятствующей установлению межнейронапьных связей в период внутриутробного развития . Отмечено, что у монозиготных близнецов, дискордантных в отношении шизофрении, также обнаруживается тенденция к дискордантности и в отношении право или леворукости, что указывает на наличие поражения мозга у близнеца, больного шизофренией .