Возрастные аспекты терапии поздних депрессий (клинико-терапевтические закономерности)

• Автор: Андрусенко, Мария Павловна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 276 с. : 34 ил.

Глава 1. Глава 2. Характеристика клинического материала и методы исследования. Глава 3. Особенности развития терапевтического эффекта антидепрессантов при лечении поздних депрессий и факторы, влияюшие на их эффективность. Глава 4. Глава 5. Возрастные закономерности развития побочных эффектов и осложнений психофармакотерапии поздних депрессий. Глава 6. Заключение. Выводы. Указатель литературы. Приложение таблицы и рисунки 0
ВВЕДЕНИЕ. Актуальность исследования. Проблема депрессий является одной из центральных в области героптопсихиатрии. Это определяется, в первую очередь, высокой их распространенностью в пожилом и старческом возрасте . Р. , i . По данным Шахматова Н. Ф. частота депрессий среди других форм психической патологии неуклонно растет по мере старения. Можно предполагать, что тенденция к увеличению частоты поздних депрессий в ближайшие десятилетия будет нарастать в связи с увеличением общей продолжительности жизни и изменением возрастной структуры населения, что делает проблему их терапии особенно актуальной.


Особенности анализируемой группы и критерии оценки эффективности, о чем уже говорилось выше. Остановимся теперь на анализе другого показателя эффективности антидепрессантов скорости развития терапевтического эффекта. В исследованиях редко рассматривается динамика терапевтического ответа, а если эти данные и приводятся, авторы, формулируя результаты, акцентируют внимание главным образом на показателях эффективности в конце исследования. Тем не менее, некоторые исследователи приводят данные, указывающие на более быстрый терапевтический эффект отдельных антидепрессантов. В исследовании ii . В исследовании . В ряде исследований эффективность флуоксетина на начальных этапах терапии оказалась ниже по сравнению с другими препаратами. В исследовании . В исследовании . В конце лечения день эффективность препаратов не различалась. Следующий показатель действия антидепрессантов характер формирующихся в результате терапии ремиссий. Этот вопрос редко рассматривается в исследованиях. В зарубежных исследованиях обычно используется следующая оценка ремиссий. О ремиссиях говорят в тех случаях, когда сумма баллов шкалы в конце исследования составляет 7 и менее . Клинические особенности ремиссий, а также длительность сохранения стабильного состояния при этом не учитываются. При оценке результатов клинических испытаний антидепрессантов в позднем возрасте обращает на себя внимание сохранение значительной резидуальной депрессивной симптоматики в конце курсовой терапии. Об этом свидетельствуют средние показатели шкалв в конце исследования.