Клинические особенности расстройства адаптации в форме реакций горя и утраты (клинико-динамические, клинико-психологические аспекты, вопросы коморбидности и трансформации)

• Автор: Простяков, Арсений Игоревич
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 199 с. : 3 ил.

1.1. Клиникохарактерологический анализ расстройств адаптации

1.2. Выявление преморбидного фона и оценка его влияния на расстройства адаптации.

1.3. Методы диагностики расстройства адаптации.

1.4. Подходы к лечению и ведению психогенных реакций

1.5. Взгляды на возможную трансформацию, взаимодействие с коморбидными патологиями и исходы расстройства адаптации .

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика исследованной группы

2.2. Характеристика методов исследования.

2.2.1. Определение характеристик адаптации с применением методики диагностики социальнопсихологической адаптации К. Роджерса, Р. Даймонда

2.2.2. Другие примененные методы диагностического исследования

Глава 3. ПРЕМОРБИДНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ

АСПЕКТЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЕАКЦИЙ ГОРЯ И УТРАТЫ
3.1. Отягощенность семейного анамнеза по психическим заболеваниям и аддиктивным расстройствам
3.2. Психическая отягощенность в виде уже имеющихся психических расстройств
3.3. Соматоневрологическая отягощенность в преморбиде.
3.4. Социальные аспекты существования индивида.
3.5. Расстройство адаптации и возрастная чувствительность
3.6. Этиологические аспекты возникновения реакций
Глава 4. КЛИНИКОПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ, КЛИНИКОДИНАМИЧЕСКИЕ И КЛИНИКОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РЕАКЦИЙ ГОРЯ И УТРАТЫ.
4.1. Стадийный подход в динамике прохождения реакций горя и утраты. Стадия эмоционального шока.
4.2. Стадия острого горя.
4.3. Стадия дезорганизации и отчаяния.
4.4. Стадия реорганизации разрешения
4.5. Сравнительный анализ клиникодинамических показателей
Глава 5. ВОПРОСЫ КОМОРБИДНОСТИ, ТРАНСФОРМАЦИИ И ТЕ
РАПЕВТИЧЕСКОГО ВЕДЕНИЯ РЕАКЦИЙ ГОРЯ И УТРАТЫ
5.1. Коморбидная психопатология при состояниях потери структурнодинамический анализ
5.2. Одиночество в структуре переживания состояния утраты
5.3. Подходы к терапевтическому ведению
Заключение.
Выводы.
Список использованной литературы


КгуэЫ приводит стадийную систематизацию реакции утраты и отдельно выделяет основные проявления травматического переживания, а именно признание капитуляции перед неизбежной опасностью паттерн капитуляции кататоноидная реакция как первичная депрессия аффективная блокировка аффективная анестезия продолжение режима чрезвычайных обстоятельств алекситимия продолжение когнитивного сужения псевдофобия реакция умершего для мира агрессия. Учитывая специфику обозначенной в нозологии вида реакции горя и утраты, разными авторами в клинической картине выделяются симптомы, претендующие на патогном и чность. Убедительнее они просматриваются в изучении клиники горя, возникшего в ответ на смерть расставание с близким человеком. Еще в г. Е. Ьтбетапп в работе Клиника острого горя
выделил 5 признаков, специфичных для горя физическое спрадание, поглощенность образом умершего, чувство вины, враждебные реакции и утрата моделей поведения. И. Крукович в своем исследовании разделяет все симптомы на часто встречающиеся при естественном переживании горя и нетипичные патологические симптомы горя. К первым относятся нарушения сна, потеря или увеличение веса, другие соматические симптомы с возможным кратковременным проявлением тех симптомов, от которых умер близкий человек, чувство усталости, ухудшение концентрации внимания, раздражительность, подавленность, потеря интереса к новостям, работе, религии, друзьями т. Вторые определяются следующими признаками 1 задержка реакции на смерть близкого неспособность эмоционального реагирования на произошедшее в течение длительного времени, а именно более 2 недель т.