Этиопатогенетические аспекты гипогалактики у родильниц и разработка методов ее коррекции

• Автор: Жылкичиева, Чинара Сапарбековна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Бишкек
• Количество страниц: 0 с. : 113 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Значение грудного вскармливания для ребенка и

для женщины

1.2. Физиология лактации и влияние гормонов на

лактацию.

. Причины нарушения лактации

1.4. Методы диагностики и лечения гипогапакгии

1.5. Влияние электромагнитных колебаний сверхвысокой

частоты ЭМП СВЧ на организм

1.6. Изучение механизма действия ЭМП на биологические
1.7. Влияние ЭМП СВЧ на функциональную
активность нейроэндокринной системы
1.8. Информационнодиагностическое значение фотоплетизмограммы в медицине.
ГЛАВА II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Факторы, способствующие формированию
гипогалактии.
3.2. Изучение особенностей послеродового периода, оценка лактационной функции молочных желез, температурных реакций до и после лечения в различных исследуемых группах.
3.3. Влияние гипогалактии на общее состояние новорожденных.
3.4. Исследование содержания лактогенных гормонов в крови до и после лечения в различныхгруппах
3.5. Изменения на фотоплетизмограммах молочной железы до и после ДМВтерапии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


В это время формируется взаимосвязь между лактирующим организмом матери и новорожденного. Правильно выбранный режим кормлений способствует нормальному запуску эндокринных механизмов секреции и выделения молока. Недостатки медикаментозных методов лечения гипогалактии ограничивают их применение. Лекарственные препараты, вводимые в организм женщины, в достаточно высоких концентрациях определяются в грудном молоке, что не может, не отразиться не только на иммунном статусе, но и на общем состоянии новорожденного, б связи с этим большое значение приобретают немедикаментозные способы лечения. Недостаточно изучена эффективность современных немедикаментозных средств профилактики и коррекции ранних нарушений лактации, которые могли бы быть эффективны и безопасны для матери и ребенка. Несомненно и то, что в большинстве случаев в патогенезе гипогалактии имеет значение существенное нарушение микроциркуляции в молочной железе. Поэтому лечебные мероприятия должны быть направлены в первую очередь на восстановление кровоснабжения органа. Кроме того, не менее важную роль в механизме гипогалактии играют трансмембранные рецепторы ткани молочной железы. Данные литературы и наши исследования однозначно свидетельствуют о наличии зависимости между интенсивностью синтетических процессов в молочной железе и кровоснабжением органа. На основании этого наиболее целесообразным при гипогалактии является применение таких факторов, с помощью которых можно было бы воздействовать на микроциркуляцию в молочной железе, при этом оказывать влияние и на рецепторный аппарат альвеолярно-соскового комплекса. Учитывая механизм действия ЭМП СВЧ, можно предполагать, что этот метод окажется эффективным при терапии гипогалактии. Изучить возможность применения фотоплетизмографии (ФПГ) молочной железы для диагностики гипогалактии и определить механизм ДМВ-терапии при локальном воздействии на неё электромагнитных полей сверхвысокой частоты (ЭМП СВЧ) дециметрового диапазона. Выявить факторы, способствующие формированию гипогалактии. Установить особенности гормонального гомеостаза женщин при гипогалактии. Изучить особенности кровотока молочной железы методом фотоплетизмографии при локальном воздействии ДМВ на область молочной железы. Определить возможность применения фотоплетизмографии молочной железы для оценки эффективности ДМВ-терапии гипогалактии. Впервые установлено, что под действием ДМВ на область молочной железы происходит расширение сосудов, улучшение кровоснабжения и секреторной деятельности молочной железы. Разработан и внедрен метод воздействия ДМВ на область молочной железы при ранней гипогалактии, отличающийся высокой эффективностью, простотой, экономически выгоден и может быть использован для лечения гипогалактии у родильниц с разной степенью гипогалактии, что позволяет рекомендовать его для широкого применения в акушерской практике. Результаты исследований внедрены в практику Клинического Родильного Дома №2 (акушерское отделение) и используются в учебном процессе на кафедрах акушерства и гинекологии, патофизиологии КГМА. Наиболее высокий относительный риск развития гипогалактии присутствует у женщин - лет, продолжительность предыдущей лактации у которых длилась до 4-5 мес, имеющих в анамнезе эрозию шейки матки и болезнь Боткина. Из осложнений беременности наиболее высокий риск составляет угроза прерывания беременности, УГИ, грипп. При воздействии ДМВ на область молочной железы происходит повышение секреции лактогенного гормона пролактина. Материалы диссертации доложены на Международной научно-практической конференции молодых ученых (г. Бишкек,). Диссертация апробирована и рекомендована к защите на совместном заседании кафедр патофизиологии и акушерства и гинекологии КГМА (г. Бишкек, ); на совместном заседании кафедр ФМБД КРСУ и акушерства и гинекологии КГМА (г. Бишкек, ). По теме диссертации опубликовано 8 статей и методические рекомендации, а также получены удостоверения на рационализаторские предложения №/ «Способ лечения ранней гипогалактии у родильниц» и №/ «Способ оценки состояния кровотока молочной железы у родильниц» (от г.