Сравнительная оценка взаимоотношений инсулин-глюкоза у женщин с ановуляторным и овуляторным менструальным циклом

• Автор: Стрелкова, Александра Витальевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 126 с. : 2 ил.

1.1. Кинетика глюкозы и инсулинемия в ходе менструального цикла.

1.2. Современные представления о физиологическом фолликулогенезе. Понятие об инициальном и циклическом рекрутировании фолликулов.

1.3. Инсулин и физиологический фолликулогеиез.

1.4. Инсулин и хроническая ановуляция.

1.5. Морфологические изменения в яичниках и ультразвуковая диагностика СПКЯ.

1.6. Понятие и способы количественной оценки инсулинорезистентности, инсулинчувствительности и функции Р клеток.

Глава 2. Материалы и методы.

Глава 3. Особенности взаимоотношений инсулин глюкоза в условиях глюкозотолерантного теста в ранний и поздний периоды фолликулярной фазы овуляторного и ановуляторного менструального цикла.
Глава 4. Взаимосвязь метаболических параметров и клинико сонографических критериев овуляторного и ановуляторного менструального цикла.

Глава 5. Заключение.

Практические рекомендации

Список литературы


Авторы также объясняют полученные данные разными уровнями циркулирующего эстрадиола во время фолликулярной и лютеиновой фаз цикла. Некоторые авторы считают, что для середины менструального цикла, которая характеризуется гиперэстрогснемией, типично снижение чувствительности к инсулину и тенденция к гипергликемии. С другой стороны, было показано, что у женщин в постменопаузе, принимающих эстрогены внутрь, уровень базального инсулина ниже, а инсулиновая реакция на введение глюкозы менее выражена, чем у женщин не принимающих эстрогены, причем этот эффект эстрогенов зависим и от их дозы. Некоторые авторы считают, что прием эстрогенов снижает риск развития сахарного диабета 2 типа в постменопаузе и что введение эстрогенов извне вызывает умеренное, но вполне отчетливое снижение гликемии ,,. Мы не встретили в доступной нам литературе сведений о сравнении динамики гликемии, в том числе и в ходе ОПТ, в ранний и поздний периоды фолликулярной фазы овуляторного менструального цикла. Мы можем привести только единственную работу, где сравнивалась динамика инсулинемии и гликемии в зависимости от фаз менструального цикла у женщин с овуляторным и ановулягорным менструальным циклом. В ней было показано, что в фолликулярную фазу овуляторного менструального цикла уровень гликемии достоверно выше, чем при ановуляторном менструальном цикле в аналогичный период 4. Таким образом, изучение данных литературы показало необходимость дальнейшего исследования процессов инсулинопосредованной утилизации глюкозы для понимания их значения в механизмах энергообеспечения овуляторного и ановуляторного менструального цикла.