Патофизиологическое обоснование применения хроноэкологических подходов к диагностике и лечению бактериального вагиноза

• Автор: Черткоева, Майя Гивиевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Владикавказ
• Количество страниц: 114 с. : 10 ил.

1Л .Микробиологическая характеристика вагинального микроценоза у женщин репродуктивного возраста

1.2.Бактериальный вагиноз

1.3.Биоритмологические аспекты механизмов адаптации и хрономедицин

ские методы ее коррекции.

Глава II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1 Харакгсристика больных.

2.2 Экологическая характеристика районов проживания женщин репродуктивного возраста

2.3. Микробиологические методы исследования

2.4. Исследование биологических ритмов физиологических функций у больных с бактериальным вагинозом

2.5. Математические методы анализа полученных результатов

Глава III РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Особенности микроэкологии влагалища здоровых женщин г. Владикавказа и при бактериальном вагинозе.
3.2. Взаимосвязь бактериального вагиноза с дисбиотическими процессами в кишечнике женшин репродуктивного возраста
3.3. Микробиологические особенности вагинального микроценоза в зависимости от хроноэкологичсской ситуации районов проживания женщин репродуктивного возраста.
3.4. Влияние хроноэкологических факторов на некоторые механизмы развития бактериального вагиноза и частот его осложнений у женщин репродуктивного возраста
Глава IV ПРИМЕНЕНИЕ ХРОНОМЕДИЦИНСКИХ ПОДХОДОВ К ДИАГНОСТИКЕ И КОМПЛЕКСНОМУ ЛЕЧЕНИЮ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА
4.1. Биологические ритмы показателей физиологических функций у женщин с нарушениями вагинального микроценоза в различные сезоны года по результатам группового и индивидуального хроноанализа.
4.2. Дссинхронозы, их особенности у женщин с бактериальным вагинозом.
4.3. Антибиотикочувствительность штаммов неспорообразующих анаэробов к антибактериальным препаратам i vi, выделенных у больных с бактериальным вагинозом в различные сезоны года
4.4.0цснка эффективности комплексной эгиотропной хронотерапии бактериального вагиноза клиндамицин фосфатом дслацин
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Установлено, что некоторые группы микроорганизмов, включая аэробные грамположигельные кокки, аэробные грамотрицательные палочки, уменьшаются в течение беременности Цвелев Ю. В. и соавт. В то же время содержание дрожжевой микрофлоры увеличивается по мере прогрессирования беременности, и дрожжи нередко выделяются совместно с лактобактериями. Морфофункциональные, физиологические и биохимические изменения в генитальном тракте во время беременности приводят к тому, что вагинальная микрофлора становится более однородной с выраженным доминированием лактобактерий, что снижает возможность обсеменения плода при прохождении через родовые пути условнопатогенными микроорганизмами Миронов АЛО. Для беременных женщин особую опасность представляют нарушения микрофлоры родовых путей, так как могут явиться причиной прерывания беременности, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования плода и послеродовых осложнений у матери. Во время родоразрешения и но окончании его во влагалище наступают изменения, связанные с интенсивным ощелачиванием влагалищного содержимого околоплодными водами, а в дальнейшем поступающими из полости матки лохиальными отделениями. Это существенно облегчает возможность размножения микробов, посторонних нормальной микрофлоре влагалища. Увеличивается количество неспорообразующих грамотрицательных строгих анаэробов преимущественно бактероидов, эшерихий и снижаются уровни лактобактсрий и бифидобактерий. Родовые травмы, снижающие сопротивление тканей, также способствуют ухудшению микрофлоры.