Патогенетическое обоснование применения экстракорпоральной фармакотерапии релиниумом при эрилепсии у детей

• Автор: Смирнова, Любовь Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Кемерово
• Количество страниц: 114 с.

1.1. Распространенность эпилепсии у детей

1.2. Факторы риска эпилепсии.

1.2.1. Наследственная предрасположенность.

1.2.2. Приобретенная предрасположенность

1.2.3. Врожденная предрасположенность.

1.3. Патоморфологические нарушения при эпилепсии.

1.4. Нейрохимические нарушения при эпилепсии.

1.5. Патофизиологические механизмы развития эпилепсии

1.5.1. Энергетический обмен.

1.5.2. Нарушение мозгового кровотока

1.6. Фазы эпилептической болезни.

1.6.1. Эпилептогенный очаг
1.6.2. Эпилептические системы.
1.7. Ангиэпилептическая система
1.8. Психичс .ке нарушения при эпилепси у детей
1.9. Лечен, эпилепсии у детей
.9. . Медикаментозная терапия.
1.9.2. Хирургические методы лечения эпилепсии.
1.9.3. Стимуляция компенсаторновосстановительных процессов
1.9.3.1. Нейротрансплантация фетальной ткани
1.9.3.2. Методы экстракорпоральной гемокоррекции
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика материала
2.2. Методика экстракорпоральной фармакотерапии реланиумом.
2.3. Методы исследования.
2.3.1 Клинический неврологический метод.
2.3.2. Нейропсихологический метод.
2.3.3. Электрофизиологический метод.
2.3.4. Метод дуплексного сканирования сосудов головного мозга
2.3.5. Нейрорентгенологический метод
2.3.6. Метод лабораторного исследования.
2.4. Статистическая обработка данных.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ В ГРУППАХ.
3.1. Распределение детей в группах по клиническим формам.
3.2. Клиническая характеристика детей исследуемых групп
3.3. Нейропсихологическая характеристика детей.
3.4. Элекроэнцефалографические показатели у детей в группах.
3.5. Характеристика показателей церебральной гемодинамики.
Глава 4. ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С ЭПИЛЕПСИЕЙ В ПРИСТУПНЫЙ ПЕРИОД
4.1. Лабораторные изменения.
4.2. Изменения электроэнцефалографических параметров
4.3. Изменения церебральной гемодинамики
4.4. Динамика клинических показателей.
Глава 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ГЕМОКОРРЕЦИИ
ПРИ РАЗНЫХ ФОРМАХ ЭПИЛЕПСИИ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Значение известных сегодня этиологических факторов эпилепсии определяется в отечественной и зарубежной литературе как предрасположенность, поскольку
каждый из них создает только предпосылки для развития эпилепсии и повышает риск ее возникновения ,4 Л 5,6. Принято выделять три вида предрасположенности наследственную, врожденную, приобретенную. Данные литературы, касающиеся изучения роли наследственной предрасположенности в этиологии эпилепсии показывают, что риск повторения болезни у прямого потомства больного с эпилепсией составляет в среднем 5 , что в пять раз выше аналогичного показателя в популяции 9, 0. Наследование такого порогового уровня, вероятно, полигенно, т. Молекулярногенетические исследования позволили выделить детерминированные формы эпилепсией аутосомнодоминантная лобная эпилепсия, семейная височная эпилепсия и др. Данный вид предрасположенности обычно является следствием предшествовавших заболеваний головного мозга, после которых образуется эпилептогенный очаг очаговое нейродеструктивное поражение с изменением различной степени выраженности от очаговых биохимических нарушений до грубых морфологических дефектов. Эпилептогенный очаг является лишь предрасполагающим фактором, поскольку у многих больных подобные очаговые изменения не приводят к эпилепсии , 5,1. Многие неврологи считают травму ЦНС основной причиной приобретенной эпилепсии, при этом заболеваемость широко варьирует в зависимости от тяжести травмы , 5, 4. После тяжелой ЧМТ риск развития эпилепсии увеличивается в раз, непосредственными причинами возникновения припадков в этих случаях становятся острое повреждение вещества мозга или его отек ,3.