Оценка гуморальных факторов воспаления на предоперационном этапе лечения больных со специфическим процессом легких

• Автор: Кузнецова, Надежда Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 0 с. : 117 ил.

1.1 Показатели иммунного статуса у больных
туберкулезом
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Характеристика материала
2.2. Предоперационная подготовка больных туберкулезом
легких
2.3. Обшеклинические методы обследования
больных.
2.4. Методы изучения гуморальных факторов воспаления.
2.5. Патоморфологическая характеристика резецированного материала.
Глава 3. Результаты исследования.
3.1 Антитела к антигенам микобактерий туберкулеза.
3.2 Уровни антител к ДНК у больных туберкулезом легких.
3.3 Содержание цитокинов Ь1Р, ТОТа и уровни антител к ТОТа у больных туберкулезом легких
Глава 4. Обсуждение результатов исследования
Практические рекомендации
Выводы.
Литература


В последние годы отмечается значительный патоморфоз туберкулезной инфекции в сторону увеличения деструктивных и остропрогрессирующих форм туберкулеза с быстрой генерализацией процесса и формированием гигантских каверн 8,3. В патогенезе таких процессов, с одной стороны, играет роль массивная инвазия микобактерий туберкулеза в организм, с другой резкое снижение сопротивляемости макроорганизма при подавлении клеточного иммунитета . Вторичные иммунодефицитные состояния замыкают порочный круг 1. С одной стороны, стойкий иммунологический дисбаланс способствует хронизации инфекционной патологии, отягощая ее клиническое течение и прогноз, а с другой прогрессирование туберкулеза и нарастание в связи с этим компенсаторных реакций истощают метаболический фонд, адаптационные механизмы, усиливая вторичную иммунную недостаточность ,,6,0,6. К настоящему времени накоплено достаточно убедительных факторов демонстрирующих угнетение иммунитета при туберкулезной инфекции 9,,,. Показано, что основными
проявлениями иммунодепрессии при распространенном, прогрессирующем туберкулезе у людей в циркулирующей крови является снижение относительного и абсолютного количества Тклеток 3 лимфоцитов в основном за счет Тхелперов 4 лимфоцитов с инверсией соотношения клеток, с увеличением абсолютного числа 8 клеток и изменением синтеза основных классов иммуноглобулинов с перераспределением их количественного соотношения в сторону увеличения I и I. Количественный дисбаланс субпопуляций 4 и 8 связан с сочетанным нарушением внутриклеточных метаболических и клеточных мембранных этапов активации иммунокомпетентных клеток в результате токсического воздействия М. I типа.