Особенности центральных механизмов афферентации при тригеминальной невралгии

• Автор: Рыбаков, Антон Станиславович
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 121 с. : 33 ил.

1.1 .Эпидемиология

1.2.Диагностические признаки

1.3.Этиология.

1.4.Классификация тригеминальной невралгии

1.5.Патогенетические механизмы тригеминальной невралгии.

1 .б.Заключение.

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 .Материалы и методы экспериментальных исследований

2.2.Характеристика пациентов с тригеминальным болевым син дромом и методы их обследования.

2.3.Методика аурикулярной диагностики и микроиглотерапии

2.4.Статистическая обработка результатов

ГЛАВА 3. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ В СИСТЕМЕ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ МОДЕЛИРОВАНИИ
3.1.Изменение тригеминальных вызванных потенциалов при компрессии нервных волокон
3.2. Изменение тригеминальных вызванных потенциалов при инъекционнодеструктивном повреждении нервных волокон.
3.3. Изменение компонентов соматосенсорных вызванных потенциалов в процессе экспериментальной терапии
ГЛАВА 4. БИОЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ПАЦИЕНТОВ С ПОРАЖЕНИЕМ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА.
4.1 .Изучение особенностей болевого синдрома у больных с три
геминальной патологией
4.2.Характеристика тригеминальных соматосенсорных вызваных потенциалов у здоровых добровольцев
4.3.Тригеминальные соматосенсорные вызванные потенциалы у пациентов с тригеминальным болевым синдромом.
4.4.Разномодальные вызванные потенциалы у больных с тригеминальным болевым синдромом
4.5.Особенности суммарной биоэлектрической активности головного мозга у больных с тригеминальным болевым синдромом ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ РЕФЛЕКТОРНОЙ И МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ НА ДИНАМИКУ БОЛЕВОГО СИНДРОМА И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ В СИСТЕМЕ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
5.1 .Аурикулярная диагностика и рефлексотерапия при тригеминальном болевом синдроме.
5.2.Динамика электрофизиологических реакций головного мозга у больных с тригеминальным болевым синдромом при рефлекторной и медикаментозной терапии
ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В этих случаях боли иррадиируют в какуюлибо область головы. При небольшой длительности заболевания в межприступном периоде никаких болевых ощущений в зоне пораженных ветвей нет. При длительном течении заболевания, особенно у лиц, при лечении которых применяли различные деструктивные методы, в межприступном периоде отмечаются боли неопределенного характера и недостаточно четкой локализации Вейн А. М., v М. Как и при многих других пароксизмальных нейрогенных болевых синдромах, препаратом выбора в терапии типичной ТН является карбамазепин . Дифференциальный диагноз при ТН следует проводить с постгерпетической невралгией, атипичной лицевой болью, пароксизмальными болевыми синдромами при рассеянном склерозе и некоторых других заболеваниях. Помимо ТН к пароксизмальным прозопалгиям относятся невралгии языкоглоточного и верхнегортанного нервов. После открытия около лет назад терапевтической эффективности антиконвульсантов особенно дифенилгидантоина и карбамазепина при пароксизмах тригеминальной невралгии, было высказано предположение, что в основе болевых приступов лежит эпилептиформная активность в стволовых тригеминальных структурах Крыжановский Т. Н., v М. Нейрохирургом была отмечена взаимосвязь между болевыми пароксизмами и компрессией корешка . Это наблюдение привело к гипотезе о том, что ТН является вариантом периферической нейропатии. С того времени и до недавних пор продолжались дискуссии о доминирующей роли центральных или периферических механизмов в патогенезе тригеминальных пароксизмов . В., i ,.