Особенности регионарной гемолимфоциркуляции при гнойных осложнениях синдрома диабетической стопы и их коррекция

• Автор: Мустафаев, Назим Расимович
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 114 с. : 27 ил.

Глава 1. Методы исследования больных
2. Статистические методы исследования

Глава 3. Глава 4. Имеется язвенный дефект на стопе. Наличие некротических изменений на стопе. Гангрена стопы, когда ампутация конечности неизбежна. Удобна в применении классификация язвенных дефектов по глубине поражения тканей М. Имеется распространенная гангрена, требующая большой ампутации. Принимая во внимание увеличение заболеваемости сахарным диабетом и связанный с этим рост числа больных синдромом диабетической стопы, понятно возросшее внимание к патогенезу этого заболевания. По данным М. И. Балаболкина при целенаправленном исследовании с использованием средств диагностики нарушения функционального состояния периферической нервной системы регистрируются у больных сахарным диабетом. Диабетическая нейропатия наиболее частое осложнение сахарного диабета, ведущее к поражению нижних конечностей Галстян Г. Р., Удовиченко О. В., . Трофические язвы стоп в случаев развиваются вследствие выраженных нейропатических расстройств, в то время как трофические язвы ишемического генеза без сопутствующей нейропатии встречаются при сахарном диабете лишь в Гурьева И.


Р., Удовиченко О. В., . Трофические язвы стоп в случаев развиваются вследствие выраженных нейропатических расстройств, в то время как трофические язвы ишемического генеза без сопутствующей нейропатии встречаются при сахарном диабете лишь в Гурьева И. В., Миронова И. В., Строков И. А., . Вследствие возникновения автономной нейропатии происходит нарушение потоотделения, появляется сухость кожи стоп с образованием трещин. На фоне постоянного давления в области гиперкератозов и трещин может развиться воспалительный аутолиз мягких тканей с формированием язв. Вследствие нарушения чувствительности сенсорная нейропатия и зрения, больной вовремя не замечает образования язв Дедов И. И., Анциферов М. Б., Галстян Г. Р., и др. Нарушение чувствительности является причиной термических поражений стоп, не замеченных больным. При возникновении диабетической стопы одной из причин развития нейропатии являются микрогемоциркуляторные расстройства, имеющие место при сахарном диабете Пупышев , . Вследствие того, что прскапилляры находятся под нейрогенным контролем, в дальнейшем изза изменения нейрорегуляторного влияния периферической и автономной нервной системы нарушается микроциркуляция кожи и подкожной клетчатки Дедов И. И. с соавг. По причине нарушение интраневрального кровотока возникает хроническая ишемия нерва , i , , что отражается на скорости проведения возбуждения. Изза сужения просвета микрососудов периневральной оболочки и повышения эндоневрального давления возникает нарушение питания нерва .