Нарушения гемодинамики плода при лечебно-диагностическом кордоцентезе и их профилактика

• Автор: Дегтерев, Михаил Александрович
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 107 с. : 18 ил.

1.1. Современное состояние пренатальной диагностики

1.2. Основные методы пренатальной диагностики

1.3. Лечебнодиагностический кордоцентез в общей структуре пренатальной диагностики

1.4. Изменение гемодинамических параметров у плода при кордоцентезе.

1.5. Риск осложнений течения беременности при кордоцентезе.

Резюме.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследованных беременных.

2.2. Материал исследования.

2.3. Методы исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Содержание ЯЬантител, схфетопротеина и 3хорионического гонадотропина в крови беремен
ных
3.2. Ультразвуковое исследование состояния плода.
3.3. Состояние гемодинамики плода
3.4. Гемодинамические реакции плода различных групп беременных при проведении лечебнодиагностического кордоцентеза различными вариантами доступа .
3.5. Гемодинамические реакции плода группы беременных с
подозрением на наличие хромосомных аномалий плода при проведении кордоцентеза на фоне комплекса профилактических мероприятий.
3.6. Исходы беременности в обследованных группах жен
щин
Резюме.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В настоящее время основными методами получения тканей плода являются в первом триместре беременности биопсия ворсин хориона во втором триместре амниоцентез, плацентобиопсия и ЛДК в третьем ам
ниоцентез и ЛДК Петриковский Б. М., Медведев М. В., Юдина Е. В., vii . V. . Внедрение в клиническую практику диагностических и лечебных вмешательств происходит очень стремительно. Так, проведено два Российских мультицентровых исследования по инвазивным методикам РМЦИ, Юдина Е. В., Сыпченко Е. В., Варламова О. Л., и соавт. Юдина Е. В., Сыпченко Е. В., Медведев М. В., и соавт. Однако, в России существуют лишь единичные перинатальные центры, имеющие возможность проведения диагностики врожденных и наследственных заболеваний плода в полном объеме, не говоря уже о возможности внутриутробного их лечения. По данным за год из одного миллиона беременных женщин во всей России 8 6 из них было показано применение пренатальной диагностики. Из их числа у женщин было проведено ультразвуковое исследование, а у ,4 обследование во втором триместре по скрининговой программе определения маркерных белков в сыворотке крови матери аФП и ХГЧ, и только 0, беременным женщинам проведены инвазивные диагностические внутриматочиые вмешательства в целях кариотипирования плода или молекулярной диагностики монотонных заболеваний v V, . Пренатальное обследование но принятой в нашей стране Медведев М. В., схеме в настоящее время производится в 3 этапа. Первое обязательное ультразвуковое исследование проводится в сроки недель.