Модификация иммунологической супрессии при трансплантации [B]-клеток поджелудочной железы животным с сахарным диабетом

• Автор: Пак, Ирина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Бишкек
• Количество страниц: 91 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. 5
ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Современные представления об этиологии и
патогенезе инсулинзависимого сахарного диабета.
1.2. Актуальные проблемы трансплантационных
методов лечения сахарного диабета 1го типа
1.3. Концепции длительного функционирования
трансплантированной культуры ОК ПЖ без применения иммуноденрессантов.
1.4. Влияние электромагнитных волн дециметрового
диапазона на иммунную систему организма
1.5. Особенности действия ЭМП на биологические
ткани.
ГЛАВА II МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 1 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1. Результаты культивирования р клеток неонатальной поджелудочной железы кроликов.
3.2. Влияние аллоксаниндуцированного сахарного
диабета на уровень гликемии и иммунный статус экспериментальных животных
3.3. Влияние ксенотрансплантации ОК ПЖ на уровень
гликемии и иммунный профиль организма животных реципиентов
3.4. Влияние локального ДМВоблучения на уровень гликемии и состояние иммунитета у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом
3.5. Влияние локального ДМВоблучения на результаты ксенотрансплантации Ж и состояние иммунитета у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


В экономически развитых странах сахарный диабет (СД) стал не только медицинской, но и значимой социальной проблемой современности, так как это заболевание приводит к ранней инвалидизации и смертности больных, основной причиной которых являются вторичные диабетические осложнения, такие как ангиопатия, нефропатия, ретинопатия (Балаболкин М. И., ). В настоящее время создание биоискусственного источника инсулинпродуцирующей ткани представляется наиболее перспективным направлением в хирургическом лечении инсулинзависимого сахарного диабета (ИЗСД). В мире уже накоплен довольно большой клинический опыт алло- и ксеногенных трансплантаций островковых клеток поджелудочной железы (ОК ПЖ). Однако, несмотря на использование различных методологических подходов к трансплантации, результаты лечения остаются не вполне удовлетворительными. Выживаемость культивированных островковых клеток в организме ксеногенного реципиента составляет 6- месяцев, после чего для продолжения терапевтического эффекта необходима повторная подсадка р-клсток. Добиться стойкого и длительного гипогликемического эффекга пересадки не удается главным образом из-за реакции иммунологического отторжения и гибели трансплантата. В процессе культивирования иммуногенность ОК ПЖ снижается, однако длительное функционирование трансплантата в организме реципиента не возможно без иммуносуирессивной терапии. Применение иммунодепрессантов имеет ряд отрицательных моментов. Это высокий риск развития злокачес твенных новообразований, гнойных осложнений, снижение общей резистентности организма. Кроме того, иммунодслрессивная терапия отрицательно влияет на лечебный эффект трансплантации культуры ОК ПЖ, который проявляется в тормозящем влиянии на развитие вторичных осложнений сахарного диабета (нейропатии, ретинопатии, ангиопатии сосудов ног). OK ПЖ без назначения иммунодепрессантов. Известно, что курсовое облучение ДМВ (дециметровые волны) тимуса вызывает иммунологическую супрессию (Евстропов В. М., ; Зулькарнеев P. A., ). Сведений о возможности применения ДМВ-облучения при трансплантации OK ПЖ для создания относительной иммунологической супрессии в доступной нам литературе мы не нашли. Это и предопределило цель нашего исследования. Целью настоящего исследования являлась пролонгация и повышение эффективности ксенотрансплантации ? Изучить изменения уровня гликемии и иммунного статуса у животных с аллоксанидуцированным сахарным диабетом. Оценить влияние ксенотрансплантации ? ПЖ на уровень гликемии и состояние иммунитета у животных с аллоксаниндуциропанным сахарным диабетом. Изучить влияние локального ДМВ-облучения на уровень гликемии и состояние иммунитета у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом. Определить эффективность ксенотрансплантации ? ПЖ у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом на фоне предварительного ДМВ-облучения на область проекции тимуса. Т-хелперов и В-лимфоцитов и продукции иммуноглобулина М. ИЗСД, а также инициирует гуморальное звено иммунной системы, что проявляется увеличением продукции иммуноглобулинов классов М и С. Впервые установлено, что воздействие ДМВ на область проекции тимуса оказывает кратковременный гипогликемичсский эффект и супрессивное влияние на иммунный статус лабораторных животных с аплоксанпндуцированным сахарным диабетом. ИЗСД. Модифицированная нами методика культивирования Р-клеток неонатальной Г1Ж крольчат использована для создания банка культур ОК Ж, которые после клинического исследования могут найти дальнейшее применение при лечении больных с сахарным диабетом 1-го типа. Ксенотрансплантация ОК ПЖ снижает уровень гликемии и выраженность клинических проявлений нарушения углеводного обмена у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом. Локальное воздействие ДМВ-облучения на область тимуса вызывает гипогликемический эффект и оказывает супрессивное влияние на иммунный статус животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом. Локальное воздействие ДМВ на область проекции тимуса приводит к пролонгации и повышению эффективности ксенотрансплантации р-клеток неонатальной поджелудочной железы у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом.