Механизмы вазомоторной формы дисфункции эндотелия

• Автор: Меншутина, Мария Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 288 с. : 8 ил.

Глава 1. Глава 2. Определение содержания в плазме общего холестерина, триглицеридов, холестерина в составе фракций липопротеидов
Поскольку гуморальные механизмы регуляции рассмотрены в предыдущем разделе работы, рассмотрим нейрогенные. Сосуды кожи имеют чувствительную и вегетативную иннервацию, причем последняя представлена постганглионарными симпатическими адренергическими и холинергическими волокнами Вейн Л. М., . В сосудах кожи адренергические стимулы опосредуются аг и а2рецепторами, обеспечивая вазоконстрикцию Сергеев П. В., Шимановский . Симпатические сосудистые нервы проводят импульсы амплитудой 0 мкВ, группирующиеся в залпы. Основным нейротрансмиттером служит норадреналин. В качестве котрансмиггеров в кожных распределительных артсриолах выступают АТФ и нейропетид , в мелких артериях нейропетид и динорфин, в капиллярах только динорфин . Освобождение норадреналина ингибируют аденозин, гистамин, высокая концентрация внеклеточного калия, ацетилхолин, сам выделившийся норадреналин, некоторые простагландины, энкефалин, серотонин Морман Д.


Сосуды кожи отличаются большой чувствительностью к вазоконстрикторам их пороговая чувствительность к адреналину в раз выше, чем мышечных, и в 0 раз выше, чем сосудов брыжейки Станкевич А. Н., . В покое за счет спонтанной активности пре и постганглиоиарньтх симпатических нейронов происходит поддержание тонуса гладкомышечиых клеток сосудов а. В процессе осуществления вегетативной регуляции симпатические преганглионариые нейроны разряжаются не все сразу. Объединенные в функциональные единицы, они изолированно контролируют кожные вазомоторные и пиломоторные функции Скок В. И., Иванов А. Я., i . Е.М. I . Симпатические холинергические волокна не осуществляют облигатную регуляцию функции сосудов кожи, а участвуют только в терморегуляторных процессах. Мхолинорецепторы с высвобождением оксида азота, воздействием брадикииина, образующегося вторично при потоотделении Крупаткин А. И., . До настоящего времени нейротрансмиттер тепловой холннергической вазодилатации неизвестен. Выяснено, что тепловую вазодилатацию предотвращают локальная анестезия кожи и симнатэктомия. Таким образом, нейротрансмиттером служит неизвестный вазодилатационный компонент, связанный с холннергической передачей . В холинсргических сосудистых волокнах нет кальцитонингенродственного пептида и субстанции Р, но в волокнах, иннервирующих потовые железы, обнаружено небольшое их количество Ноздрачев А. Д., . Поскольку в микроциркулятороном русле кожи преобладает сетевой тип строения, то для достижения гемодинамически значимого эффекта, например, вазоконстрикции, требуется активация не одногодвух симпатических ганглионарных нейронов, а целого их ансамбля Чернух А. М. и соавт. Крупаткин А. И., .