Изменение функционального состояния нервно-мышечного аппарата у больных ДЦП в форме спастической диплегии при сочетанном действии электростимуляции и пассивно-активной тренировки

• Автор: Шиошвили, Владимир Альбертович
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 135 с. : 7 ил.

1.1 Современные представления об этиологии, патогенезе ДЦП и двигательных нарушениях

при ДЦП

1.2 Роль электронейромиографических исследований в лечении ДЦП.

1.3 Коррекция двигательных нарушений

в поздней резидуальной стадии ДЦП.

Глава 2. Объем и методы исследований.

2.1 Характеристика обследованных детей со спастической диплегией в поздней резидуальной стадии

2.2 Методы исследования.

2.2.1 Исследование нервномышечного аппарата

2.2.2 Ангулометрия.

2.2.3 Методика электростимуляцияпассивноактивная тренировка.

Собственные результаты и их обсуждение.
Глава 3. Динамика изменения функционального состояния нервномышечного аппарата на фоне применения методики
электростимуляция пассивно активная тренировка.
3.1 Группы пациентов с симметричным поражением.
3.2 Группы пациентов с асимметричным поражением по типу гемипаретического.
Глава 4. Динамика изменения функционального
состояния нервномышечного аппарата на фоне применения повторных курсов консервативной терапии, использующих методику электростимуляция пассивно активная тренировка
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Исследования отдельных авторов показали, что случаев умеренной и тяжелой тетраплегии при ДЦП встречается среди лиц мужского пола и имеет при этом тенденцию к более тяжелым двигательным нарушениям, чем у женщин 4. Несмотря на достижения современной медицинской науки, в ряде случаев установить причину ДЦП не представляется возможным . Однако возникающую патологию, по данным разных авторов, определяет не столько конкретный вид повреждающего фактора, сколько этап развития плода. В первую очередь, поражается мозг плода, как наиболее интенсивно развивающаяся структура, и в большей степени страдают филогенетически молодые структуры мозга, относящиеся ко всем видам движений, психической деятельности и функции речи , 1. У здорового ребенка в первые 1, месяца жизни имеют место тонические рефлексы лабиринтный ЛТР, симметричный и асимметричный шейные СШТР и АШТР и другие, которые к месяцам редуцируются и начинается развитие установочных рефлексов лабиринтного, симметричного и асимметричного, позволяющих формировать статику и локомоцию у детей 9, 4. Тонические рефлексы имеют различный уровень регуляции ЛШТР на уровне ствола мозга через ретикулярную формацию, СШТР и ЛТР, помимо этого, подвержены влиянию подкорковых ядерных структур . По данным В. Д.Левченковой с сотрудниками у детей с тяжелым течением ДЦП лабиринтный тонический рефлекс обычно резко усиливался к концу первого полугодия и оставался стойким в течение последующих лет и позже. Асимметричный и симметричный шейные тонические рефлексы становились активными позднее, нарастая и оставаясь стойкими у большинства тяжелых больных в течение лет и позже.