Особенности морфологических изменений при перинатальных гепатитах В и С

• Автор: Голубева, Анна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 115 с. : 25 ил.

1.1 Краткая характеристика возбудителей вирусных гепатитов.

1.2 Эпидемиология вирусных гепатитов В и С

1.3 Влияние вирусов гепатита В и С на течение и исход беременности.

1.4 Морфофункциональное состояние последа при поражениях вирусами гепатитов В и С.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1 Критерии отбора наблюдений.

2.2 Морфологическое и лабораторное исследование последов.

2.3 Морфологическое и лабораторное исследование аутопсийного материала.

2.4 Иммуногистохимическое исследование.

2.5 Методы статистической обработки

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Частота хронических вирусных гепатитов у беременных
3.2 Результаты обследования беременных.
3.3 Результаты морфологического исследования последов
3.3.1 Макроскопические изменения в последах женщин с хроническими гепатитами
3.3.2 Результаты гистологического исследования последов женщин, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С
3.3.2.1 Результаты гистологического исследования последов женщин, страдающих хроническим вирусным гепатитом В.
3.3.2.2 Результаты гистологического исследования последов женщин, страдающих хроническим вирусным гепатитом С.
3.3.2.3 Результаты гистологического исследования последов женщин, страдающих хроническим вирусным гепатитом ВС.
3.3.3 Результаты иммуногистохимического исследования последов
3.3.4 Характеристика изменений в последах при смешанных инфекциях.
.
3.4 Патологическая анатомия изменений внутренних органов мертворожденных плодов
3.4.1 Результаты макроскопического исследования.
3.4.2 Результаты микроскопического исследования внутренних органов
плодов.
3.5. Патологическая анатомия изменений внутренних органов умерших детей.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Соответственно
этому передача вируса гепатита В от матерейносителей детям происходит у китайских матерей в , африканских в , азиатских , европейских чаще отсутствует. Место рождения здесь не играет роли важна принадлежность к определенной этнической группе . В Москве перинатальное инфицирование отмечается в ,1 случаев у женщин с хроническим ВГВ на момент родов и в с острым. Присоединение вируса ГО к ВГВ вызывает учащение тяжелых форм заболевания в 3 раза. При суперинфекции преждевременные роды отмечены в ,9, мертворождеиия в 6,6. Вертикальная передача Овируса имеет минимальное значение. По мнению ряда авторов, хотя вирус и может проникать через плаценту, но инфицирование происходит преимущественно интранатально 3, , 4, 2. Так, Н. А.Фарбер и соавт. Подчеркивая высокую вероятность попадания крови матери к ребенку через мацерированную кожу во время родов при прохождении через родовые пути, некоторые исследователи обращают внимание и на другие возможности инфицирования плода в родах, в частности в результате заглатывания и аспирации околоплодных вод 4, 2. Известное прогностическое значение в отношении вероятности заражения ребенка имеет выявление в крови полиальбуминовых рецепторов, близких к зоне преБ 5. Если ВГВ завершается в течение первых двух триместров беременности, инфицирования ребенка не происходит. В III триместре риск заболевания для потомства колеблется от до . Д.В. Комарова и соавт. Вирус гепатита С, по данным литературы, достаточно широко распространен среди беременных.