Клинико-морфологическое обоснование эффективности использования ксенодерматотрансплантатов и сероводородных источников с целью предупреждения дерматогенных осложнений у ожоговых больных

• Автор: Мартынюк, Василий Иванович
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 108 с. : 28 ил.

1. Проблемы восстановления кожного покрова у ожоговых больных

1.2. Современные взгляды на дермопластику ожоговых больных

1.3. Консервативные методы реабилитации ожоговых реконвалссцентов .

ГЛАВА

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования

ГЛАВА

ПРОФИЛАКТИКА ДЕРМАТОГЕННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛИОФИЛИЗИРОВАПНЫХ

КСЕНОДЕРМОТРАНСПЛАН ГАТОВ У ОЖОГОВЫХ БОЛЬНЫХ

3.1. Клинические и патоморфологические изменения регенерации

поверхностных ожоговых ран при традиционном лечении
3.2. Клиникопатоморфологическое состояние поверхностных ожоговых
ран при использовании ксенодермотрансплантангов.
3.3. Клинические и патанатомические изменения глубоких ожоговых ран
при традиционном лечении
3.4. Клиникопатоморфологическое состояние глубоких ожоговых ран
при использовании ксенодермотрасплантатов.
3.5. Сравнительная характеристика дерматогенных осложнений при традиционном и комплексном методах лечения ожоговых больных
ГЛАВА
РЕАБИЛИТАЦИЯ ОЖОГОВЫХ РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ СЕРОВОДОРОДНЫМИ ИСТОЧНИКАМИ.
4.1. Принципы реабилитации ожоговых больных.
4.2. Реабилитация ожоговых больных в санатории Медоборы и ее
эффективность.
4.3. Морфологическое состояние рубцовой ткани до и после лечения
сероводородными источниками.
ГЛАВА 5
АНАЛИЗ И ОБОБЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ ПО
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Параллельно с этим развертываются воспроизводительные процессы в виде внутриклеточной регенерации , . Микротромбоз, вазодилатация, резкое повышение пропускной способности стенок сосудов содействуют выходу из сосудистого русла жидкости, белка и электролитов не только из пораженных ожогом тканей, но и из неповрежденных. Это вызывает серьезные нарушения центральной гемодинамики, внешнего водного баланса и межсекторального перемещения жидкостей с развитием различных форм дисгидрий , , , 4, 4. Для ожоговой болезни характерен генерализованный разлад гомеостаза транскапилярного, белкового, водносолевого и кислородного обменов , , , 6, что приводит к нарушению трофики ткани, кислородной недостаточности, ацидозу, эрозии и язв в желудочнокишечном тракте, развитию синдрома капилляротрофической недостаточности . Ведущим методом хирургического лечения ожоговых ран является аутодермопластика. Использование целых и сетчатых аутотрансплантатов составляет около всех оперативных вмешательств у ожоговых больных ,9. Основным методом оперативного восстановления кожного покрова у ожоговых больных является свободная пластика расщепленных кожных аутотрансплантатов. Такие операции на сегодня составляют около всех оперативных вмешательств ожоговых больных 0. Наилучшей почвой для приживления таких трансплантатов являются ткани, хорошо обеспечивающиеся кровыо грануляции, подкожная клетчатка с малым количеством жира, фасции, мышцы. Свободные кожные трансплантаты хуже приживаются на костях, подкожной клетчатке с большим количеством жировых элементов, сухожильях.