Усовершенствование диагностики и лечения больных меланомой кожи I - III стадий

• Автор: Гусарева, Марина Александровна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 146 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных меланомой кожи основная и контрольная группы.

2.2. Комплексное обследование больных меланомой кожи

2.3. Методы оценки эффективности неоадыовантного лечения.

2.4. Методы комплексного лечения больных меланомой кожи

2.5. Статистическая обработка полученных данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП

3.1. Непосредственные результаты неоадъювантной химиотерапии в исследуемых руппах больных меланомой кожи
3.2. Сравнительный анализ общей выживаемости в исследуемых группах больных меланомой кожи
3.3. Местные рецидивы в основной и контрольной группах
3.4. Отдаленное метастазирование в основной и контрольной группах.
3.5. Побочные эффекты химиотерапии в комплексном лечении
больных меланомой кожи
ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНОЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ МЕЛАНОМОЙ КОЖИ
4.1. Ультразвуковое исследование первичного очага меланомы кожи
4.2. Ультразвуковое исследование зон регионарного и отдаленного метастазирования
4.3. Ультразвуковое обследование в динамическом наблюдении больных меланомой кожи.
ГЛАВА 5. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕЛАНОМ КОЖИ ПОД ДЕЙСТВИЕМ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ
5.1 Морфологическая характеристика меланом кожи у больных основной и контрольной групп.
5.2 Иммуногистохимическое исследование меланом кожи
ГЛАВА 6. АДАПТАЦИОННЫЕ РЕАКЦИИ ПРИ НЕОАДЪЮВАНТНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МЕЛАНОМОЙ КОЖИ
6.1. Адаптационные реакции у больных основной группы с меланомой кожи на этапах комплексного лечения
6.2. Адаптационные реакции у больных контрольной группы с меланомой кожи на этапах комплексного лечения
6.3. Динамика адаптационных реакций на этапах лечения у
больных основной и контрольной групп
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Лемехов В. Г., Сидоренко Ю. С., i , v . В подавляющем большинстве случаев примерно у больных меланома развивается на месте врожденного или приобретенного поражения кожи и только у на неизмененной коже i v
Гарин А. М. и соавт. Конопацкова О. М., . Поэтому большое значение в возникновении меланомы имеет наличие предмеланомных заболеваний кожи пигментная ксеродерма кожи, меланоз Дюбрейля и меланомоопасных невусов пограничный пигментный невус, синий невус, невус Оты, гигантский волосяной невус Трапезников и соавт. Плетнев С. Д. и соавт. К году описано более десятка основных факторов, влияющих на прогноз течения меланомы. С.М. Пол и возраст больных одни из важных прогностических признаков. С высокой степенью достоверности установлено, что показатели выживаемости у женщин с меланомой в I и П стадии лучше, чем у мужчин. При меланоме с метастазами в регионарных лимфатических узлах и в IV стадии разницы в выживаемости женщин и мужчин не выявлено С. М. . С увеличением возраста больных показатели выживаемости ухудшаются. Имеется корреляция между возрастом и толщиной опухоли у более пожилых больных обнаруживаются опухоли с большей толщиной. В III стадии с метастазами в регионарных лимфатических узлах прогноз заболеваемости статистически достоверно хуже у пожилых людей, чем у пациентов молодого возраста. Показатели выживаемости мужчин в возрасте лет и моложе значительно лучше, чем у более пожилых статистически достоверных различий в выживаемости пожилых и более молодых женщин не выявлено С. М. .