Улчшение результатов комплексного лечения местнораспространенного рака шейки матки

• Автор: Югай, Константин Викторович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 123 с. : 12 ил.

1.1 Хирургическое лечение рака шейки матки.

1.2 Сочетанная лучевая терапия рака шейки матки

1.3 Химиотерапия рака шейки матки

1.4 Использование таксотера при лекарственном лечении злокачественных

опухолей

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клиническая характеристика больных рака шейки матки

2.2 Методика проведения внутриартериальной полихимиотерапии

с применением таксотера

2.3 Методы исследования больных

ГЛАВА 3 НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНОЙ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ
3.1 Клиническая оценка эффекта неоадъювантной внутриартериальной
юлихими отерапии4
3.2 Оценка эффективности внутриартериальной полихимиотерапии ультразвуковым исследованием
3.3 Результаты ангиографического исследования
3.4 Морфологическая оценка эффекта неоадъювантной внутриартериальной полихимиотерапии.
3.5 Осложнения и побочные эффекты внутриартериальной полихимиотерапии
Л.
ГЛАВА 4 ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ
4.1 Частота и сроки появления рецидивов и отдаленных метастазов рака шейки матки
4.2 Результаты комплексного лечения больных раком шейки матки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


По данным Гаркави Л. М. с соавт. РШМ позволило не только полностью излечить пациенток, но и сохранить у ,6 менструальную и у ,2 генеративную функцию. Новикова Е. Г. с соавт. При противопоказаниях к конизации коническая шейка матки у нерожавших женщин или резкое укорочение и сглаженность влагалищных сводов у больных пожилого возраста, анапластический вариант i i i, прсинвазивный рак шеечного канала выполняется экстирпация матки при переходе опухоли на влагалищные своды экстирпация матки с верхней третью влагалища 9. Кузнецов В. В. с соавт. Адекватным же объемом хирургического лечения при микроинвазивном РШМ является экстрафасциальная экстирпация матки без придатков у женщин до лет и с придатками у больных старше указанного возраста. Объем хирургического вмешательства при микроинвазивном РШМ может быть ораничсн конизацией шейки матки только у женщин детородного возраега при настойчивом желании пациентки иметь детей. В таких случаях необходимо ишраопсрациошшс исследование удаленного конуса тканей, края которого не должны содержать клеток опухоли . Таким образом, лечебная тактика при микроинвазивном раке шейки матки зависит от глубины инвазии опухоли, ее распространенности по поверхности, наличия или отсутствия эмболов опухоли в лимфатических узлах или кровеносных сосудах и желания женщины сохранить репродуктивную функцию . При лечении РШМ i и Т2а используется хирургический, лучевой и комбинированный методы лечения. Только хирургическое лечение вполне адекватно при микроинвазивном раке стадия 1а.