Ралтитрексид в химиолучевом лечении рака головы и шеи

• Автор: Красноперова, Людмила Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 121 с.

1.1 Современное состояние проблемы рака головы и шеи

1.2 Лучевая терапия рака головы н шеи.

1.3 Лекарственная терапия плоскоклеточного рака головы и шеи .

1.4 Возможности химиолучевой терапии рака головы и шеи

1.5 Производи,с фториирнмидинов как радиосенсибилнзаторы лучевой терапии рака головы и шеи

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ II МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика клинического материала.

2.2 Методики лечения, теоретические и радиобиологические обоснования методики хнмиолучевого лечения рака головы и

шеи с применением ралтитрсксида

2.3 Методы исследования.

ГЛАВА 3. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХНМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ГОЛОВЫ И ШЕИ С ПРИМЕНЕНИЕМ РАЛТИТРЕКСИДА.
3.1 Местная излсчсиность от опухоли локальный контроль
3.2 Токсичность химиолучевой терапии.
3.3 Лучевые реакции и повреждения
ГЛАВА 4. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХНМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ГОЛОВЫ И ШЕИ
ГЛАВА 5. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ РАКОМ ГОЛОВЫ И ШЕИ В ПРОЦЕССЕ ХНМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Другим важным прогностическим фактором является наличие пальпируемых лимфатических узлов на шее, что уменьшает ожидаемую 5летнюю выживаемость наполовину , 6, 3. Важное прогностическое значение имеет также эстракапсулярное распространение опухоли. В лечении РГШ исторический приоритет по праву принадлежит хирургии , 3. Позже к лечению этой патологии подключились радиолот, а затем и химиотерапевты , 0. Развитие хирургической техники, а в последующем анестезиологического обеспечения на долгие годы закрепили позиции хирургии в лечении этой патологии , , 9. Вместе с тем быстрое развитие методов лучевой терапии, поколение мсгавольтных источников излучения, совершенствование топометрического обеспечения позволили лучевому методу занять одно из ведущих мест в терапии больных РГШ 3, ,,, 4. Постепенно, особенно в последние годы, возрастает роль и лекарственной терапии РГШ, хотя ее эффективность традиционно считается несравнимо ниже лучевого, хирургического и комбинированного лечения , . В литературе имеются сведения о достаточно высокой эффективности комбинированного лечения в сочетании с полихимиотерапией , , 0, 7. Но сравнительный анализ результатов лечения РГШ по данным разных авторов показывает отсутствие единого тактически обоснованного подхода к выбору того или иного метода лечения, а комбинированный метод не решает проблему калечащих операций. Выбор тактики лечения остается зависимым от традиций конкретной клиники, степени квалификации хирургов, радиологов, химиотерапевтов и их сотрудничества в данной области , .