Пути повышения эффективности цитостатиков у больных дессеминированными солидными новообразованиями

• Автор: Чубенко, Вячеслав Андреевич
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 145 с. : 75 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Перспективные методы лечения злокачественных

новообразований обзор литературных данных.

ГЛАВА II. Характеристика экспериментальных данных,

клинического материала и методов исследования

ГЛАВА III. Изучение биологических параметров, отражающих развитие перевиваемой асцитной опухоли Эрлиха, и эффективности циклофосфамида, вводимого с учетом ее кинетических особенностей
ГЛАВА IV. Изучение биологических параметров, отражающих развито перевиваемой солидной опухоли Эрлиха, и эффективности различных режимов химиотерапии, влияющих на ее кинетические особенности.
ГЛАВА V. Изучение биологических параметров, отражающих развитие спонтанных и перевиваемых опухолей молочных желез у мышей линии V , несущих ген рака молочной железы человека 2, и эффективности различных режимов химиотерапии, влияющих на ее кинетические особенности. 4
ГЛАВА VI. II фаза оценки эффективности и токсичности метрономного режима введения цитостатиков у больных диссеминированными солидными новообразованиями
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Таким образом, представленные в литературе данные показывают возможную эффективность рациональных режимов введения цитостатиков режим, вследствие чего необходимо проведение дополнительных иредклинических и клинических исследований, которые позволят определить оптимальную комбинацию препаратов для проведения интенсивной терапии при различных локализациях диссеминированных опухолей и режим их введения с учетом кинетики и репопуляции злокачественных клеток. Еще одним методом, который, возможно, позволит преодолеть резистентность опухолевых клеток, является воздействие на микроокружение и подавление ангиогенеза в опухоли. Сосуды, за счет доставки питательных веществ, обеспечивают развитие новообразования размером до 1 мм3, а также участвуют в формировании метастазов . Эксперименты продемонстрировали, что перевивка злокачественных клеток в сосудистые зоны
у животных приводила к быстрому их росту и формированию опухолей больших размеров. Напротив, в бессосудистых зонах новообразование достигало размеров лишь х мм3. Терапевтическое воздействие на процесс ангиогенеза было впервые предложено . Т. . Развитие молекулярной генетики позволило определить более потенциальных мишеней на эндотелиальных клетках в опухоли. В настоящее время разрабатываются различные виды лекарственных средств, влияющих как на механизмы регуляции ангиогенеза в опухоли, так и, непосредственно, на сосуды. Около 0 из них были протестированы в преклинических п клинических исследованиях , . Среди них моноклональные антитела, маленькие молекулы ингибиторы тирозинкиназ, растворимые рецепторы, цитостатики в определенных дозах и многие другие. Неоваскуляризация это универсальный многоступенчатый процесс образования сосудов под действием определенных сигналов. Жуков 1I, vi . Несмотря на универсальность этого процесса, популяция сосудов в опухоли гстсрогснна.