Планирование внутриполостного облучения и прогнозирование результатов лучевой терапии больных раком шейки матки

• Автор: Русанов, Александр Олегович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 159 с. : ил.

1.1. Общие принципы лучевого лечения больных раком шейки матки.

1.2. Общие принципы прогнозирования результатов лечения больных раком шейки матки

1.3. Радионуклидные источники, используемые для внутриполостного облучения больных раком шейки матки

1.4. Аппаратное обеспечение внутриполостного облучения

1.5. Информационнопрограммное обеспечение обработки клинических результатов

1.6. Методы стереореконструкции по рентгеновским снимкам координат источников и точек интереса при внутриполостном облучении больных раком шейки матки
1.7. Современный взгляд на молекулярнорадиобиологические основы радиационной онкологии
ГЛАВА И. ИССЛЕДОВАНИЕ ОСНОВНЫХ РАДИАЦИОННЫХ . ПАРАМЕТРОВ ИСТОЧНИКОВ ИЗЛУЧЕНИЯ И МАТЕМАТИЧЕСКИХ МОДЕЛЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ РАДИОБИОЛОГИИ ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ.
2.1. Исследование основных радиационных параметров источников излучения, используемых для внутриполостного облучения

2.2. Сравнительное изучение математических моделей фракционированного облучения.

2.3. Математические модели эффекта мощности дозы

при контактном облучении.
2.4. Гистограммы дозаобъем и их применение при прогнозировании
результатов лучевого лечения онкогинекологических больных
ГЛАВА III. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И ТОЧНОСТНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МЕТОДОВ СТЕРЕОРЕКОНСТРУКЦИЯ
3.1. Общая характеристика клинического материала
3.2. Точностные характеристики методов стереореконструкции
3.3.Обработка результатов измерений расстояний от контрольных точек
мочевого пузыря и прямой кишки до центра метрастата.
ГЛАВА IV. ПРОБЛЕМНООРИЕНТИРОВАННАЯ БАЗА ДАННЫХ ПО ОБРАБОТКЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ Бальных РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ РЕГУЛИРУЕМЫХ ПАРАМЕТРОВ МАТЕМАТИЧЕСКИХ МОДЕЛЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ РАДИОБИОЛОГИИ.
4.1. Формализация истории болезни.
4.2. Описание проблемноориентированной базы данных
4.3. Определение регулируемых параметров математических моделей клинической радиобиологии.
4.4. Анализ кривых дозаэффект, полученных при ретроспективном анализе клинического материала
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Частоты поздних осложнений со стороны мочевого пузыря и прямой кишки в зависимости от различных методик лучевого лечения по данным различных авторов 6,9,,,0,2 колеблются в пределах 4 для
мочевого пузыря, 8 для прямой кишки и считаются вполне допустимыми. Приводить более подробные данные о частотах возникновения лучевых осложнений в зависимости от методик лучевой терапии больных раком шейки в данном обзоре нет никакого смысла, так как эта информация не достаточна для оценки зависимости вероятности лучевых осложнений от дозы излучения. Из большого числа работ, посвященных оценке эффективности лучевых методов лечения больных раком шейки матки, всего несколько 9,, содержат данные, описывающие зависимость частоты возникновения поздних лучевых осложнений от дозы излучения. В работе 3 авторы, приводя результаты сочетанного лучевого лечения 2 больных раком шейки матки В стадии, дают оценку частоты возникновения поздних лучевых осложнений мочевого пузыря и прямой кишки в зависимости от биологически эффективных доз БЭД излучения в выбранных референсных точках. На первом этапе всем 2 больным проводили дистанционную лучевую терапию на область малого таза с четырех полей в стандартном режиме фракционирования РОД т. А 1, Гр, 5 раз в неделю, СОД Гр. На втором этапе проводили внутриполостное облучение источниками гаммаизлучения Со высокой активности РОД т. А 3 Гр, 3 раза в неделю, СОД Гр. Частоты возникновения поздних лучевых осложнений прямой кишки авторы привели в зависимости от значения БЭД равной сумме БЭД от дистанционного облучения в т. А и БЭД в референсной точке прямой кишки Таблица 1.