Органосохраняющие и функционально щадящие операции у больных с онкогенитальной патологией

• Автор: Левченко, Наталья Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 261 с. : 59 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава I. Глава П. И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Глава Ш. НОВЫЕ ПОДХОДЫ К СОХРАНЕНИЮ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН, БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ В СТАДИИ, В ПРОЦЕССЕ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ. Оценка состояния сохраненных яичников с помощью ультрасонографии и донплсрометрии в сосудах гонад. Контроль расположения яичников с помощью рентгеноскопии на этапах наблюдения. Глава IV. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ
РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С РАННЕЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ, ПРЕДОПУХОЛЕВЫМИ И ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МАТКИ. Хирургические методики фиксации яичников в полости малого таза после удаления матки с трубами. Флебографичсская оценка эффективности фиксации яичников в полости малого таза у больных после надвлагалищной ампутации матки. Глава V. Сравнительный анализ результатов хирургического лечения
опухоли и коэффициентом опухольшейка матки , , поражением лимфатического аппарата шейки матки или околоматочного пространства, инвазии кровеносных сосудов и перехода процесса на соседние структуры.


Основываясь на данных результатах, Бургардт и соавт. В то же время рандомизированный проспективный анализ простой экстирпации матки с удалением тазовых лимфа
тических узлов в сравнении с радикальной гистерэктомией и лимфаденэктомией операций Мейгса у пациенток со стадией рака I, с учетом применения адъювантной радиотерапии в обоих случаях, показал практически аналогичные результаты , . Данные авторы, исходя из собственного опыта, не выполняют технически сложную резекцию кардинальной связки у тазовой стенки, считая, что не существует особых показаний для проведения данной операции у больных на стадии I или ПА. Радикальные операции связаны с большей частотой ранних и поздних осложнений, чем обычные вмешательства. Вероятность расстройств со стороны мочевыводящих органов, в особенности мочевого пузыря, возрастает с увеличением радикальности иссечения околоматочной клетчатки . Однако однозначного мнения на этот счет не существует. Диагностика и лечение лимфогенного метастазирования центральный вопрос хирургической, урологической и гинекологической онкологии. Экстирпация первичной опухоли в пределах здоровых тканей вместе с путями ее лимфатического распространения есть фундаментальный хирургический принцип. Родоначальники этого принципа i , и i удаляли, как минимум, предположительно пораженные лимфоузлы. Дополнение абдоминальной экстирпации матки удалением околоматочных и паравагинальных тканей по Вертгейму и Шауте, а позднее и лимфатических узлов значительно повысило выживаемость больных раком шейки матки. Нужно отдать должное V.