Непосредственные результаты предоперационной химиотерапии по схеме FLEP и хирургического лечения у больных раком грудного отдела пищевода

• Автор: Сулейманов, Эльхан Абдулла оглы
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 154 с. : 6 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ СПЕЦИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
Предоперационная лучевая терапия.
Предоперационная химиотерапия
Предоперационная химиолучевая терапия
Методы диагностики первичной распространенности и эффекта предоперационного лечения у больных раком грудного отдела пищевода
Недостатки завершенных клинических испытаний.
Заключение.
ГЛАВА II. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАИЯ
Общая характеристика клинических наблюдений
Химиотерапия.
Диагностика оценка первичной распространенности и эффекта предоперационного лечения
Хирургическое лечение
Статистический метод.
Резюме.
ГЛАВА III. НЕПОСРЕДСТВЕННАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ТОКСИЧНОСТЬ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ
Резюме.
ГЛАВА IV. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ


ЛТ операция Гр
Как видно из таблицы 1, только в одном из шести клинических испытаний по применению предоперационной лучевой терапии продемонстрировано достоверное улучшение выживаемости см. В трех клинических испытаниях изучались наблюдения плоскоклеточного рака пищевода, в одном были представлены наблюдения аденокарциномы и плоскоклеточного рака, и в двух исследованиях не приведены данные о гистологическом типе опухоли у больных, включенных в клиническое исследование. В году ix М. Европейская Организация по изучению и лечению рака ЕОЯТС провели сравнение результатов хирургического и комбинированного предоперационная дистанционная лучевая терапия в дозе Гр хирургическое вмешательство лечения . В исследование было включено более 0 наблюдений. Хотя в основной группе и удалось добиться уменьшения частоты развития местных рецидивов, однако не выявлено различий в частоте резектабельности и в показателях выживаемости больных в группах сравнительного анализа. В исследовании, проведенном Ме1 Г и соавторами более 0 наблюдений, выявленное улучшение показателя 5летней выживаемости в основной группе против не достигло статистической значимости 9. К. и соавторы провели исследование, в котором 6 наблюдений пациентов плоскоклеточным раком пищевода были рандомизированы для получения одного из четырех видов лечения а хирургическое лечение, б предоперационная химиотерапия оперативное вмешательство, в лучевая терапия оперативное вмешательство, г радихимиотерапия операция 1. В группе пациентов с неоадъювантной лучевой терапией не обнаружено улучшения показателей выживаемости по сравнению с чисто хирургическим лечением.