Методы хирургической реконструкции при злокачественных опухолях грудной стенки

• Автор: Илюшин, Андрей Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с. : 18 ил.

1.1. Общие методы лечения злокачественных опухолей грудной стенки

1.2. Этапы развития хирургического лечения опухолей грудной стенки

1.3. Обзор хирургических методов замещения дефектов грудной стенки

1.3.1. Замещение дефектов грудной стенки перемещенными тканями существующие методики и этапы их развития
1.3.2. Замещение дефектов грудной стенки синтетическими материалами варианты реконструкции и этапы их развития

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы обследования.

2.3. Противоопухолевое лечение.

2.3.1. Хирургическое лечение больных.

2.3.2. Методы реконструкции дефектов грудной стенки

Глава 3. Замещение дефектов грудной стенки, как последующий этап хирургического лечения злокачественных опухолей
3.1. Методики замещения дефектов перемещенными кожномышечными лоскутами
3.2. Методики восстановления каркаса.грудной стенки
3.3. Замещение дефектов грудной стенки и клинические примеры.
Глава 4. Осложнения и результаты лечения .
4.1. Осложнения лечения.
4.1.1. Хирургические осложнения.
4.1.2. Терапевтические осложнения.
4.2. Результаты лечения
4.2.1. Функциональные результаты
4.2.2. Отдаленные результаты.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Также у таких
пациентов послеоперационный период может осложняться воспалением легких, легочной недостаточностью, респираторным дистресс синдромом. В предоперационном периоде всем больным необходимо выполнять спирометрию с оценкой жизненной емкости легких и определением концентрации газов крови . Резекция грудной стенки с пневмонэктомией должна выполняться только у тщательно отобранных пациентов, поскольку риск возникновения осложнений со стороны дыхательной системы высокий. Хондросаркома является наиболее распространенной опухолью грудной стенки у взрослых пациентов. Наиболее часто она располагается в области хрящей грудинореберных сочленений. На долю хондросаркомы приходится всех первичных опухолей грудной стенки. В случаев хондросаркома локализуется в ребрах и в в грудине. Хондросаркомы могут носить первичный или вторичный характер в зависимости оттого, возникают они первично или из предсущсствовавшсй доброкачественной опухоли хрящевой ткани. Хондросаркомы могут также возникать в результате предшествующей лучевой терапии 9 1. Клинически опухоль обычно проявляется в виде медленно растущего опухолевого образования хрящевой плотности. Болевой синдром может отсутствовать, вследствие чего многие пациенты обращаются к врачу с опухолью больших размеров . Наличие симптоматики, как правило, имеет значение для дифференциальной диагностики с костнохрящевым экзостозом. Дифференциальнодиагностическое значение имеют и размеры опухоли. При удалении опухоли производят широкое местное иссечение, включая, как правило, ребра выше и ниже пораженного ребра.