Место лапароскопической овариэктомии в оптимизации тактики лечения больных раком молочной железы в условиях онкологической больницы

• Автор: Тагиев, Мамед Таги оглы
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 151 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ЭВОЛЮЦИЯ ГОРМОНТЕРАПИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ И ЛАПАРОТОМНОЙ ОВАРИЭКТОМИИ.
ГЛАВА 4. СТАТУС ГОРМОНОВ РЕПРОДУКЦИИ ПРИ ВЫБОРЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. 6 ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ .

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Свободный период более двух лет коррелирует с хорошей гормоночувствительностыо. Появление метастазов или рецидива заболевания через короткий интервал после мастэктомии прогностически неблагоприятно и, как правило, совпадает с отсутствием чувствительности на проводимую гормонотерапию. Наблюдается также корреляция между продолжительностью свободного интервала и эффектом от кастрации . Многие исследователи отмечают большую эффективность от гормонотерапии у тех больных, у которых уже ранее наблюдалась ремиссия после гормонального лечения. Однако приводятся и противоположные точки зрения, что получавшие гормональное лечение имели более низкую чувствительность к последующему удалению эндокринных органов по сравнению с больными, не получавшими гормонального лечения перед операцией 7. Ожидалось, что морфологическая структура опухоли будет коррелировать с ответом на эндокринологическое лечение. По аналогии с другими опухолями предполагалось, что высокодифференцированные опухоли будут более чувствительны к изменению гормональной среды, вызванной удалением эндокринных желез. Однако это не подтвердилось. Повидимому, морфологические критерии не могут служить показателем гормоночувствитсльности изза смешанного строения большинства опухолей молочной железы . В течение длительного времени изучалась зависимость между содержанием полового хроматина в клетках опухоли и чувствительностью к гормональному лечению. Сообщалось, что низкое количество полового хроматина сочетается со снижением экскреции эстрогенов.