Малоинвазивные методы в лечении пациентов с опухолевым поражением костей

• Автор: Бухаров, Артем Викторович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 95 с. : 58 ил.

ГЛАВА II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Стандартная рентгенография. Характеристика группы больных с вертсбропластикой или остеопластикой. Резюме. ГЛАВА Ш. Радиочастотная термоаблация опухолевого поражения костей. Резюме. Оценка результатов вертебропластики и остеопластики у пациентов с опухолевым поражением костей. ГЛАВА V ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ. Осложнения после вертеброп ластик и или остеопластики. Осложнения после радиочастотной термоаблации. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. МРТ магниторезонансная томография КТ компьютерная томография ПММК полиметилметакрилат 3 трансформирующий фактор роста РТНгР паратгормонподобный белок
принадлежности и общего соматического состояния больного. Следует учитывать продолжительность и токсичность данного вида лечения. К препаратам системного воздействия относят и бисфосфонаты, которые к настоящему времени стали еще одной альтернативой лечения нелокализованных, распространенных болей, обусловленных метастатическим поражением костей. В начале XX века наиболее часто применяемым паллиативным методом лечения патологических переломов на фоне метастатического поражения костей была внешняя иммобилизация гипсовыми повязками пораженного костного сегмента с последующей лучевой терапией.


В настоящее время, при лечении метастазов в кости наиболее часто применяются такие оперативные вмешательства как эндопротезирование, интрамедуллярный, накостный, чрескостный внеочаговый остеосинтез, аппараты наружной фиксации, кюретаж опухоли, остеосинтез с использованием костного цемента и другие методы онкооргопедической хирургии 7,9,,1. Эндопротезирование и интрамедуллярный остеосинтез являются основными методиками, используемыми в лечении метастазов в длинные кости. Адекватное онкоортопедическое пособие при поражении различных отделов скелета позволяет улучшить качество жизни больного и проводить впоследствии специальную терапию в комфортных для пациента и медицинского персонала условиях ,. В настоящий момент в онкологии активно развивается принцип профилактического хирургического лечения метастатического поражения костей направленного на снижение угрозы патологического перелома. Выявление пациентов с высоким риском возникновения патологического перелома и выполнение им онкортопедичсского пособия в настоящее время является общепризнанным и необходимым за счет экономических снижения государственных затрат на лечение, сокращает время пребывания в клинике, медицинских аспектов адекватно купирует болевой синдром, позволяет проводить раннюю реабилитацию, уменьшает процент и частоту интра и послеоперационных осложнений и аспектов социальной сферы короткие сроки адаптации. Хирургическое лечение костных метастазов, в том числе, осложненных патологическим переломом, основывается на прогнозе продолжительности жизни пациента, который играет основную роль в формировании терапевтической концепции ,.