Лечение рецидивов рака шейки матки после сочетанной лучевой терапии с использованием параметрального введения цитостатиков

• Автор: Родионова, Ольга Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 188 с. : 13 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава I. АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ ЛЕЧЕНИЯ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫХ ПРОЦЕССОВ РАКА ШЕЙКИ
МАТКИ обзор литературы. Глава II. Глава III. Глава IV. МАТКИ. Глава V. ИССЛЕДОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ ПАРАМЕТРОВ ГОМЕОСТАЗА ПРИ ХИМИОЛУЧЕВОМ ЛЕЧЕНИИ РЕЦИДИВОВ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ. По данным канцеррегистра Ростовской области в году заболеваемость раком шейки матки составляет ,7 на населения. При распределении структуры рака шейки матки установлено, что III стадия процесса выявляется в ,1 случаев, а IV у 7,7 больных. Основным способом лечения местнораспространенных процессов рака шейки матки попрежнему является сочетанная лучевая терапия, находящаяся в процессе постоянного совершенствования. Все направления развития обусловлены неудовлетворенностью ее отдаленными результатами. Имеющийся на сегодняшний день арсенал средств и вариантов методик лучевого лечения не гарантируют женщин от развития рецидивов и метастазов этого заболевания. Проблемы отдаленной выживаемости больных и процессов рецидивирования злокачественных новообразований тесно взаимосвязаны.


Таким образом, оценивая методы лечения распространенных процессов рака шейки матки, можно сделать заключение, что основным способом воздействия является сочетанная лучевая терапия. Многие годы происходит совершенствование лучевой техники и дозиметрического его обеспечения, идет поиск путей оптимизации чисто лучевого лечения с внедрением различных достижений радиобиологии, например, вариантов динамического фракционирования, использования полирадиомодификации и других методических приемов или комбинации лучевого и цитостатического воздействия. Все направления развития обусловлены неудовлетворенностью результатами лучевого лечения при раке шейки матки. Хорошо известно, что эффективность лучевой терапии больных злокачественными опухолями в значительной мере определяется полнотой излечения первичной опухоли. При этом основным ориентиром для завершения сочетанного лучевого лечения служит величина суммарной очаговой дозы, полученной за весь курс лучевой терапии, с учетом уровней толерантности окружающих нормальных тканей. Клиническим критерием выздоровления и основанием для выписки больной в III клинической группе является полная регрессия опухоли на шейки матки, резорбция инфильтратов вагинальной и параметральной клетчатки. Результаты первичного клинического излечения после сочетанной лучевой терапии местнораспространенных стадий рака шейки матки оказываются достаточно высокими, находясь в пределах Демидова Л. В. и соавт. Мусапирова и соавт. Розенко Л. Я., Крикунова Л. И. и соавт. Киселева М. В., Крикунова Л. И., .