Контактная лучевая терапия в комбинированном лечении рака шейки матки

• Автор: Страхов, Владимир Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава I. Обзор литературы. Лечение рака шейки матки

проблемы, решения, перспективы

Глава II. Материалы и методы исследования

2.1 Характеристика собственного клинического материала.3

2.2 Методика радиохирургического лечения рака шейки матки с использованием контактной

лучевой терапии4

Глава III. Результаты исследования

3.1 Непосредственные результаты лечения6

3.2 Отдаленные результаты лечения7

3.3 Осложнения.7
Заключение8
Выводы.
Литература


По данным клиник Мюнхена, Эрлангена, и Граца больных, при размерах опухоли менее 2,5 см3 , 2,0 см3 , см3. Гистологический тип опухоли для прогноза заболевания имеет второстепенное значение, хотя отмечается что, у больных с аденокарциномой шейки матки 0 всех больных выживаемость несколько хуже, чем у пациенток с плоскоклеточным раком аналогичной стадии. Важнейшим фактором прогноза является поражение тазовых лимфатических узлов. Метастазы в тазовые лимфатические узлы наблюдаются в случаев при 1Ь стадии в и более при стадии . При исследовании послеоперационного материала РпебЬе г. Т1Ь, Т2 и ТЗ стадиях соответственно. Показатель пятилетней выживаемости при первичной опухоли Т1Ь стадии без поражения лимфатических узлов составил , с наличием метастазов . При поражении тазовых лимфатических узлов у больных, процесс переходит на парааортальный лимфатический коллектор. Пятилетняя выживаемость при поражении парааортальных лимфатических узлов после проведения лучевой терапии составляет . Таким образом, несмотря на определенную тенденцию к снижению частоты заболеваемости, РШМ остается одной из частых локализаций опухолей у женщин, смертность продолжает оставаться высокой, а стойкое излечение достигается лишь немногим более чем у половины заболевших, и разработка рациональных подходов к лечению больных раком шейки матки остается актуальной проблемой современной онкогинекологии. В настоящее время используются три основных метода лечения РШМ оперативный, сочетанный лучевой и комбинированный.