Комплексный мониторинг эффективности лечения распространенного рака яичников

• Автор: Столоренко, Виктория Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 153 с. : 57 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ
РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ЯИЧНИКОВ В ПРОЦЕССЕ СПЕЦИАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ВОЗМОЖНОСТИ ЛАБОРАТОРНОГО МОНИТОРИНГА СА
3.1. Методика определения СА5
3.2. Уровень маркера при первичной диагностике
рака яичников
3.3. Лабораторный мониторинг в процессе специального лечения
3.4. Уровень маркера при рецидивах рака яичников
ГЛАВА 4. МОНИТОРИНГОВАЯ ЦЕННОСТЬ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ
4.1. Методика ультразвукового исследования
4.2 Ультразвуковая семиотика первичного распространенного рака
яичников
4.3. Оценка эффективности проводимого лечения с помощью эхографии
4.4. Ультразвуковая семиотика рецидивов рака яичников
ГЛАВА 5. ВОЗМОЖНОСТИ МРТ И РКТ В РЕШЕНИИ ЗАДАЧ МОНИТОРИНГА
5.1. Методика МРТ и РКТ при распространенном раке яичников
5.2. МРТ И РКТсемиотика первичного распространенного рака яичников
5.3. Динамические МРТ в процессе лечения распространенного рака яичников
5.4. МРТ и РКТсемиотика рецидивов рака яичников
ГЛАВА 6. ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ КАК ЗАВЕРШАЮЩИЙ ЭТАП МОНИТОРИНГОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
6.1. Методика исследования 3
6.2. Эндоскопическая характеристика первичного опухолевого очага
и метастазов рака яичников
6.3. Эндоскопические критерии резектабельности распространенного рака яичников
6.4. Эндоскопическая характеристика рецидивного опухолевого
процесса
6.5. Эндоскопическая оценка эффективности проведенного лечения
6.6. Диагностические торакоскопии с лечебным плевродезом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Достоинствами эхографии являются высокая информативность, неинвазивность и возможность проведения неоднократных исследований 4. К определенным недостаткам эхографии следует отнести низкую специфичность и необходимость высокой квалификации исследователя, так как при недостаточном опыте врача информативность метода значительно снижается ,. Впервые ультразвук в гинекологии был применен в году. За короткий промежуток времени ультразвуковая аппаратура быстро развивалась и совершенствовалась от одномерной эхографии и простого линейного сканирования, дающих очень небольшой объем информации, до аппаратов, работающих на основе последних достижений электроники с использованием цветного допплеровского картирования 4. Эхография с использованием трансабдоминальной, трансвагинальной методик, с применением триплексного режима сканирования стала неотъемлемым условием визуализации эффекта проводимой терапии у больных раком яичников. Возможность достаточно точно изучить размеры резидуальной опухоли, оценить внутреннюю структуру, состояние кровотока в патологических очагах позволяют с большой определенностью судить о происходящих изменениях, решать вопрос о прекращении или внесении корректив в программу лечения, прогнозировать течение заболевания , , ,,3. Основанием для использования этого метода послужила способность ультразвуковых лучей поразному поглощаться и отражаться в зависимости от плотности тканей. Ультразвук представляет собой упругие колебания частиц среды, частота которых превышает кГц и располагается выше порога, воспринимаемого человеческим ухом.