"Комбинированное лечение больных резектабельным раком поджелудочной железы".

• Автор: Забежинский, Дмитрий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с. : 5 ил.

Введение. Гистологические формы рака ПЖ. Классификация Т. ЧМ . Диагностика. Хирургическое лечение рака ПЖ. Отдаленные результаты хирургического лечения. Комбинированное лечение. Масляная химиоэмболизация . Методика и этапы сгандартной ГГД1. Методика и этапы расширенной ГДДР. Характеристика больных протоковым раком ГПЖ перенесших комбинированное лечение
2. Комбинированное лечение при раке ПЖ дистальных локализаций. ДСРПЖ с лучевой терапией . Методика обработки материала. ПЖ. Методика углубленного натологоанатомического исследования. ПЖ. ПЖ в зависимости от размеров опухоли
5. Внутрипротоковая паппилярно муцинозная карцинома неинвазивная и инвазивная. Ацинарноклеточный рак. Панкреатобластома. Солидная псевдопаппилярная карцинома. Смешанная карцинома. Протоковый рак поджелудочной железы, представленный аденокарциномой и пятью е редкими микроскопическими формами абсолютно преобладающая опухоль поджелудочной железы. Она составляет от всех первичных опухолей поджелудочной железы . Именно для этой формы характерно крайне агрессивное течение.


Мультицентрическое поражение отмечается менее чем у 3 больных . В большинстве случаев протоковая аденокарцинома поджелудочной железы диагностируется на стадии внеорганного распространения опухоли и отдаленных метастазов. Главный лимфогенный путь опухолевой диссеминации при раке головки поджелудочной железы поражение лимфатических узлов вокруг головки поджелудочной железы. Далее метастаз ирование может
осуществляться в парааортальные лимфатические узлы или лимфатические узлы вокруг верхних брыжеечных сосудов и чревного ствола. По данным ГУ РОНЦ им Блохина РАМН при протоковой аденокарциноме головки поджелудочной железы на момент хирургическою лечения метастазы в регионарные лимфатические узлы имеются у 0 больных. Метастазы в лимфатические узлы юкстарегионарного лимфоколлектора у . Ретроперитонеальная инвазия у . Для дистальных локализаций рака поджелудочной железы характерно длительное бессимптомное течение заболевания. Появления жалоб, как правило, свидетельствует о распространенности заболевания, исключающее вероятность радикального хирургического лечения. Основной путь метастазирования лимфатические узлы, прилежащие к телу и хвосту поджелудочной железы, включая лимфатические узлы ворот селезенки, далее лимфатические узлы вокруг чревного ствола, корпя брыжейки и парааортальные лимфатические узлы. Также характерен пери невральный путь распространения, отдаленные метастазы в печень, легкие, по брюшине, в отдаленные лимфатические узлы средостения, периферические лимфатические узлы. Классификация .