Качество жизни больных генерализованными формами злокачественных новообразований после циторедуктивных операций

• Автор: Павлова, Валерия Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 130 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВ А 1. Обзор литературных данных
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
ГЛАВА 3. Анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями
населения г. Уфы за период гг
ГЛАВА 4. Качество жизни больных генерализованными формами злокачественных новообразований после циторедуктивных операций 4Л. Физическое, психоэмоциональное и социальное функционирование больных генерализованным раком, перенесших циторедуктивную операцию.
4.2. Патологические симптомы, потребность в симптоматическом и специальном лечении больных генерализованными формами злокачественных новообразований, перенесших циторедуктивное вмешательство . .
4.3. Алгоритм лечения больных генерализованными формами злокачественных новообразований
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Если при местнораспространенном процессе Т4Ы2М0 большинство хирургов придерживаются активной тактики, то выявление отдаленных метастазов в печени, на брюшине, в парааортальных лимфатических узлах нередко заставляет отказаться от попытки выполнения паллиативной резекции или гастрэктомии. Прогноз для таких больных малоутешителен 5летний рубеж переживают не более 4 больных, а большинство из них погибает в течении первого года 3, 0. При распространенном раке желудка технология циторедуктивных операций с последующей адъювантной терапией привлекает все большее число сторонников , , , 9, 0. По мнению В. И. Чиссова, Л. А. Вашакмадзе хирургическое лечение резектабельиого рака желудка IV стадии оправдано, поскольку позволяет в сочетании с химиотерапией добиться 5летней выживаемости у больных. Они считают, что при прорастании опухоли желудка в соседние органы операция должна носить комбинированный характер, вплоть до мультивисцеральной резекции. При этом расширенная лимфаденэктомия должна являться неотъемлемым этапом операции при отсутствии множественных метастазов в печени и обширной диссеминации по брюшине. При выявлении отдаленных метастазов в брюшной полости рекомендуется стремиться к максимально полному их удалению за счет расширения вмешательства на путях лимфооттока, иссечения перитонеальных диссеминатов, резекции смежных структур и органов , , 0. Некоторые авторы полагают, что циторедуктивная операция при раке желудка не увеличивают продолжительность жизни, но улучшают ее качество .