Десмоидные фибромы у лиц мужского пола

• Автор: Бычкова, Наталья Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 186 с. : 19 ил.

1.1 Общие положения .

1.2. Этиологические факторы.

1.3. Клиническое течение и диагностика.

1.4. Методы лечения ДФ. .

1.5. Эндокринная теория патогенеза и гормонотерапия

ГЛАВА . Материалы и методы исследования

2.1. Общая1 характеристика материала

2.2. Методы исследования

. 2.2.V. Общеклинические методы.

2.2.2. Инструментальные и лабораторные методы

2.3Статистические методы .

2.4. Методы лечения ДФ у пациентов мужского пола
ГЛАВА ИГ Результаты.обследования больных
. 3 1 Общая характеристика больных. . .
3.2 Гормональныйстатус. . .
ГЛАВА IV. Резул ьтаты лечения
.4 Д Гормонотерапия .
4.2. Химиотерапия. .
4.3 Лучевая терапия.
4.4. Хирургическое лечение
4.5. Непосредственные и отдаленные результаты лечения
4.6. Опыт лечения мальчиков с ДФ в онкологическом отделении Российской
детской клинической больницы.
Обсуждение
Закл ючение .
Выводы. . .
Прастичсские рекомендации .V .
Список литературы


В некоторых случаях визуализируются гетерогенные структуры с нечеткими наружными контурами На МРТ десмоидные опухоли могут быть гипоинтенсивными или гиперинтенсивными относительно окружающих мышц на Т1 и Т2взвешенных изображениях Т1
ВИ, Т2ВИ, нередко выявляются гетерогенные образования. Изменения интенсивности сигнала коррелируют с распределением коллагена и клеточной части опухоли. МРТ признаки не являются специфическими. Края опухоли визуализируются на МРТ в случаев, что имеет большое значение для адекватного определения объема поражения до и в процессе лечения , , . В работе . МРпризнаки ДФ у больных. Исследование проводили в режимах с или без подавления жира, с. Только 4 ДФимел и гомогенную структуру на Г2ВИ, остальные выглядели гетерогенными, гипо или гиперингенсивными по отношению к окружающим мышцам. Внутри
опухолей выявлялись зоны более низкой интенсивности на Т1ВИ и Т2ВИ. Зоны высокой интенсивности определялись на Т2ВИ в опухолях с повышенной клеточностыо 8. Наш собственный опыт также свидетельствует о высокой точности компьютерной, а в особенности магнитнорезонансной томографии в диагностике ДФ любых локализаций, что убеждает в необходимости использования данных методов как при первичной диагностике ДФ, так и для контроля за динамикой опухоли в процессе лечения. На протяжении многих лет единственным методом лечения десмоидных фибром оставалось оперативное вмешательство, однако, несмотря на совершенствование хирургической техники, частота рецидивов составляет у разных авторов от до 7, , , 9, в связис чем за десмоидами закрепилась репутация фатально рецидивирующей опухоли.