Эпилептические состояния у детей раннего возраста (клинико-прогностическое исследование)

• Автор: Конурина, Ольга Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 165 с. : 24 ил.

1.1. Эпидемиология судорожных состояний у детей

1.2. Этиология и факторы риска развития эпилепсии у детей раннего возраста

1.3. Патогенез и эволюция эпилептических состояний

1.4. Клинические проявления эпилепсии у детей раннего возраста

1.5. Современные подходы к лечению эпилепсии

1.6. Прогноз течения эпилепсии у детей раннего возраста.

Глава 2. Характеристика клинического материала и методов исследования

2.1. Материал исследования общая характеристика наблюдавшихся

детей

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методы клинического исследования.

2.2.2. Методы нейрофизиологического обследования
2.2.3. Методы нейровизуализации.
2.2.4. Лругие методы исследования.
2.3. Методы математической обработки
Глава 3. Анализ распространенности и факторов риска формирования эпилептических состояний у детей раннего возраста.
3.1. Анализ распространнности эпилептических состояний у детей раннего возраста
3.2. Анализ факторов риска формирования эпилептических состояний
у детей раннего возраста
Глава 4. Клиниконейрофизиологическая характеристика
эпилептических состояний у обследованной группы больных.
4.1. Клиническая манифестация и течение эпилептических состояний в зависимости от возраста дебюта эпилепсии
4.2. Клинические проявления эпилепсии в зависимости от характера течения заболевания
4.3. Данные электроэнцефалографического обследования
4.3.1. Данные электроэнцефалографического обследования пациентов в зависимости от возраста дебюта заболевания.
4.3.2. Данные электроэнцефалографического обследования пациентов в зависимости от характера течения эпилепсии.
4.4. Данные нейровизуализации у обследованной группы больных
4.4.1. Данные нейровизуализации в зависимости от возраста дебюта
эпилепсии.
4.4.2. Данные нейровизуализации у обследованных пациентов в
зависимости от характера течения эпилепсии
Глава 5. Тактика ведения больных раннего возраста с эпилепсией
5.1. Особенности антиэиилептической терапии в зависимости от
возраста дебюта эпилепсии
5.2. Особенности антиэпилептической терапии в зависимости от
характера течения эпилепсии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список использованной литературы


Неонатальная гипоксия играет важную роль даже тогда, когда при рождении наблюдаются лишь умеренные и быстро проходящие неврологические нарушения , 7. В объяснении механизма происхождения эпилепсии в результате ГИП основное значение придатся фактору нарушения кровообращения ишемии и асфиксии во время родов. Нарушения венозного и артериального кровообращения при родовой травме нередко ведут к обширным и распространнным повреждениям головного мозга. Слабая же выраженность
очаговых симптомов поражения центральной нервной системы у большинства детей свидетельствует о больших компенсаторных возможностях детского организма и, в частности, головного мозга. Более частое поражение височных долей мозга при эпилепсии связывается с повреждениями, возникающими именно в результате внутриутробной патологии или родовой травмы , 9, 4, 5, 7. По данным . Автор отметил, что неврологический дефицит умственная отсталость или детский церебральный паралич наблюдался у детей в возрасте от 0 до лет в случае криптогенной и симптоматической эпилепсии. По его мнению, перинатальная патология кровотечения у матери, гипоксия новорожднного и др. В то же время по данным других авторов, основной удельный вес в раннем возрасте занимает эпилепсия, обусловленная перинатальными причинами, в частности, перенеснной гипоксией ишемией мозга , , 8. Возникновение врожднных аномалий головного мозга зависит от воздействия инициирующего фактора на формирующийся мозг плода в тот или иной период внутриутробного онтогенеза , 9, 1. Эпилепсия может возникнуть и при неотягощнном семейном анамнезе вследствие нарушения внутриутробного развития плода, т.