Сравнительный анализ клинических диагнозов и результатов нейровизуализации в острейшем периоде церебрального инсульта

• Автор: Урусмамбетов, Мурат Шагирович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 16 ил.

1.1. Острые нарушения мозгового кровообращения.

Общие сведения

1.2. Современное состояние дифференциальной диагностики

острых нарушений мозгового кровообращения

1.3. Чувственность и специфичность методов нейровизуализации при дифференциальной диагностике острых нарушений мозгового

кровообращения.

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика больных

2.2. Методы обследования.

2.3. Методы ведения наблюдений и статистической

обработки результатов

Глава 3. Результаты собственных наблюдений.
3.1. Результаты клинической диагностики вострейшем периоде геморрагического инсульта
3.1.1. Кровоизлияния в полушарии головного мозга.
3.1.2. Кровоизлияния в мозжечок
3.2. Результаты клинической диагностики в острейшем периоде ишемического инсульта
3.2.1. Инфаркт в больших полушариях головного мозга
3.2.2. Инфаркт в стволе головного мозга и мозжечке.
Глава 4. Обсуждение полученных результатов.
Выводы
Практические рекомендации.
Литература


В последнее время одной из причин геморрагического инсульта, особенно у пожилых людей, считается амилоидная ангиопатия. В качестве этиологического фактора геморрагического инсульта рассматривается прим таких наркотиков, как амфетамин, кокаин,
хроническая алкогольная зависимость 9, 1, 5, 1. Частота кровоизлияний в головной мозг возрастает на фоне проводимой фибринолитической терапии, особенно при длительном приме антикоагулянтов 2, 7. Своевременная и точная диагностика церебральных инсультов попрежнему является актуальной проблемой, поскольку современный уровень развития методов лечения достаточно высок и благодаря успешным тенденциям в развитии патогенетического лечения в зависимости от этиологии ОНМК, позволяет добиться стойкой ремиссии с минимальным неврологическим дефицитом , ,3. Показатели крови могут меняться при геморрагическом характере в виде сдвига лейкоцитарной формулы влево. При инфарктах наблюдается повышение агрегации тромбоцитов. Ликворологическое исследование дат изменения в широких пределах от почти нормального при ишемическом инсульте, до значительно изменнногопри геморрагическом инсульте ксантохромия, плеоцитоз. При полушарном кровоизлиянии выявляется смещение срединных структур мозга в сторону здорового полушария при эхоэнцефалоскопии. При ишемическом инсульте обычно не обнаруживаются признаки смещения Мэхо. Повышение же внутричерепного давления в большей степени присуще также геморрагическому характеру патологического процесса в головном мозге, но не очевидно, потому что может и отсутствовать.