Синдром "фиксированного спинного мозга" при дизрафиях каудального отдела позвоночника и спинного мозга у детей

• Автор: Сырчин, Эдуард Федорович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 192 с. : 55 ил.

1.1. Медикоэпидемиологические данные.

1.2. Происхонедение и виды спинальных дизрафий .

1.3. Этиопатогенетические варианты синдрома фиксированного спинного мозга.

1.4. Особенности клинической картины синдрома

фиксированного спинного мозга

1.5. Используемые методы верификации врожденной спинальной патологии .

1 6. Хирургическая коррекция спинальных дизрафий .

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

2.1. Описание больных и их группировка .

2.2. Виды применяемых диагностических исследований

и их информационная значимость .

2.2.1. Клиниконеврологическое обследование.
2.2.2. Инструментальное исследование
2.2.3. Эхоспопдилография
2.3. Общие показания к оперативному вмешательству. Характер вмешательств при синдроме фиксированного спинного мозга в зависимости от его этиологии
2.4. Методы статистической обработки результатов .
Глава 3. КЛИНИКОИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ НАБЛЮДЕНИЙ СИНДРОМА ФИКСИРОВАННОГО СПИННОГО МОЗГА ВРОЖДЕННОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
3.1. Дермальный синус.
3.2. Липомиелоцеле
3.3. Диастематомиелия
Глава 4. КЛИНИКОИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ НАБЛЮДЕНИЙ СИНДРОМА ФИКСИРОВАННОГО СПИННОГО МОЗГА ПРИОБРЕТЕННОГО
ПРОИСХОЖДЕНИЯ
4.1. Синдром фиксированного спинного мозга у детей, оперированных по поводу спинномозговой грыжи
4.2. Состояние головного мозга при пороках развития каудального отдела позвоночника и спинного мозга и исследование крапиовертебрального перехода
4.3. Сравнение клиникоморфологической картины синдрома
фиксированного спинного мозга различной этиологии до и после
оперативного лечения.
Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ВЫПОЛНЕННЫХ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ
5.1. Преимущества использования пластического материала в профилактике рубцовоспаечных изменений
5.2. Осложнения послеоперационного периода
5.3. Результаты лечения в отсроченном и отдаленном периоде
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .
ВЫВОДЫ .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Последние могут существовать изолированно или в редких случаях сочетаться с некоторыми другими
пороками. В случае сообщения со спинномозговым каналом клиника может проявляться компрессией спинного мозга изза переполнения кисты ликвором. В качестве фиксирующего момента нсйроэнтеральная киста не выступает i Н. Т. . К дизрафическим проявлениям относятся также нейрофиброваскулярпые тяжи, состоящие из фиброзной или атретической невральной ткани и фиксирующие спинной мозг к твердой мозговой оболочке или другим окружающим структурам. Тяжи обычно обнаруживают случайно при диагностике других элементов спинального дизрафизма. Отмечено, что наиболее часто они сопутствуют диастематомиелии . Частой причиной низкого расположения конуса спинного мозга и развития клиники синдрома фиксированного спинного мозга может быть короткая утолщенная терминальная нить диаметром более 2 мм. По данным В. Г. Воронова описанная патология встречается в . В подобном варианте описанный синдром является классическим и предполагает исключение других причин аномальной фиксации конуса. Е., . При этом клинически ему сопутствуют кожные стигмы дизэмбриогенеза случаев, аномалии развития нижних конечностей , костные аномалии 0, дизрафические спинальные аномалии , неврологические нарушения . Относящиеся к последним дизуричсские расстройства, как правило, бывают представлены гиперрефлекторным мочевым пузырем. Перечисленные нарушения обусловлены изменением эластических свойств терминальной нити i М. К., , поэтому крупный специалист по этой проблеме В.