Синдром недифференцированной дисплазии соединительной ткани как клинико-функциональная основа компрессионно-ишемических невропатий

• Автор: Удинцева, Екатерина Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 117 с. : 7 ил.

Глава 1. Синдром недифференцированной дисплазии соединительной ткани и туннельные невропатии обзор литературы. Современные представления о синдроме недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Клиниконеврологическая и дифференциальная диагностика кубитальной невропатии локтевого нерва. Особенности кровоснабжения нервных стволов при кубитальной невропатии локтевого нерва и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Глава 2. Гендерная характеристика групп исследования. Методы инструментальной диагностики. Глава 3. Результаты клиникофенотипического, неврологического и инструментального исследований пациентов. Клиникофенотипическое исследование
3. Результаты клиниконеврологического исследования пациентов. Анализ результатов инструментальных методов исследования. Глава 4. Результаты анализа нейрофизиологического исследования пациентов с кубитальной невропатией локтевого нерва на фоне синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани и остеохондроза шейного отдела позвоночника.


При сочетании синдрома НДСТ с остеохондрозом ШОП боли и парестезии распространяются и па внутреннюю часть предплечья. Нейрофизиологическими критериями кубитальной компрессионноишемической невропатии локтевого нерва независимо от этиологических факторов являются снижение амплитуды и скорости моторного ответа в области локтевой борозды с высокой степенью достоверности при синдроме НДСТ и остеохондрозе ШОП. Кубитальная компрессионноишемическая невропатия локтевого нерва при синдроме НДСТ характеризуется нарушением кровоснабжения в виде ангиоспазма в дистальных отделах верхних конечностей, что подтверждается изменением основных допплеровских показателей систолической и диастолической ЛСК, индексов пульсации и турбулентности, при сочетании с остеохондрозом ШОП с максимальной степенью достоверности. Клиниконеврологические, нейрофизиологические и вазоконстрикторные расстройства при синдроме НДСТ обусловлены многофакторными патофизиологическими механизмами, в основе которых лежит гипермобильный синдром вследствие патологического объема движений в суставе с формированием транзиторной динамической компрессии
сосудистонервного ствола. Клиниконеврологические критерии при остеохондрозе ШОП обусловлены формированием расстройств болевой чувствительности по корешковому типу, снижением амплитуды и скорости моторного ответа в локтевой борозде, с последующей вазоконстрикцией, вследствие двойного аксоплазматического капкана и экстравазальной компрессии сосудистонервного пучка в области ШОП и локтевого сустава.