Ранняя диагностика дисциркуляторной энцефалопатии на основе стабилометрических показателей

• Автор: Пашков, Олег Витальевич
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 157 с. : 15 ил.

1.1. Дисциркуляторная энцефалопатия. Эгиопатогенез, патоморфология, классификация, клинические синдромы
1.2. Нарушения функции равновесия и их диагностика при патологии центральной нервной системы

1.3. Нарушения статического равновесия при дисциркуляторной энцефалопатии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика материала

2.2. Методы исследования.

2.3. Клиниконеврологическая характеристика больных

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ СТАТИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ У БОЛЬНЫХ С

ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ I СТАДИИ.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ СТАТИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ У БОЛЬНЫХ С

ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ II СТАДИИ

ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ СТАТИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ У БОЛЬНЫХ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ
ЭНЦЕФАЛОПАТИИ I И И СТАДИИ
5.1 Изменения статического равновесия у больных с
вестибулярным синдромом
5.2. Изменения статического равновесия у больных с мозжечковой
атаксией.
5.3. Изменения статического равновесия у больных с пирамидным синдромом.
5.4. Изменения статического равновесия у больных с акинетико
ригидным синдромом.
5.5. Сравнительная характеристика стабилометрических показателей при
ведущих неврологических синдромах дисциркуляторной
энцефалопатии.
ГЛАВА 6. ИЗМЕНЕНИЯ СОСТОЯНИЯ СТАТИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ У БОЛЬНЫХ С ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ В ДИНАМИКЕ
ОДНОГО ГОДА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Авторы связывают это не только с нарушением корковоподкорковых связей, но и с непосредственным поражением базальных ганглиев , , , 1, 7, 8, 0, 5. При АРС редко выявляется тремор покоя, характерный для болезни Паркинсона , , . На КТ и МРТ отсутствуют характерные для болезни Паркинсона изменения в чрной субстанции ствола мозга , , 0. Существенного улучшения при назначении препаратов леводопы обычно не отмечается , , , . Нарушения ходьбы при АРС часто сочетаются с псевдобульбарными, вестибулярными и атактическими расстройствами, , , , , , . Псевдобульбарный синдром у больных с ДЭ характеризуется симптомами орального автоматизма, дизартрией, дисфагией, эпизодами насильственного смеха или плача, положительными аксиальными рефлексами, слюнотечением. В поздних стадиях появляются выраженные мнестикоинтеллектуальные и тазовые расстройства. Возникновение псевдобульбарного синдрома сосудистого геиеза связано с наличием мелких множественных очагов в префронтальных отделах коры, внутренней капсуле, верхних отделах ствола головного мозга , , . Одним из ведущих проявлений ДЭ является атаксия 3, 4, 8, , , , , , . Среди причин атаксии наиболее значимым является поражение мозжечка , , , , , 1, 2. Симптоматика при мозжечковой атаксии не ограничивается отдельной мышцей, мышечной группой или какимлибо отдельным движением, а носит более распространенный характер. Характерно нарушение статического и динамического равновесия, увеличение площади опоры без изменения длины шага, разнообразные мозжечковые знаки интенционный тремор, дисдиадохокинез, асинергия, дисметрия.