Клинико-патогенетическая диагностика и восстановительная терапия тазово-крестцовых невропатий

• Автор: Хаджиев, Геннадий Веняминович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 166 с. : 23 ил.

Список сокращений ВВВДЕНИЕ

Глава 1. Глава 2. Глава 3. Результаты инструментальных методов исследования рентгенографии, , КСТ, стабилографии у больных с тазовокрестцовыми невропатиями. Глава 4. Результаты лечения больных по данным инструментальных исследований. Заключение

Практические рекомендации Список литературы

значение на фоне врожденной недостаточности изучено более 9 тысяч больных. По мнению Я. Ю. Попеляиского , в развитии дегенеративнодистрофических изменений позвоночника важную роль играет неполноценность мышечного аппарата. При сохранных мышцах остеохондроз развивается в одном сегменте, а при их патологии он распространяется и на соседние сегменты. При этом соматические и висцеральные импульсы взаимодействуют не только на шейном уровне, но и на одних и тех же проекциях таламических зон. Главная роль отводится симпатической нервной системе, которая богато иннервирует позвоночный столб Кошелев Ю. И. с соавт. Горбач И. Не меньшая роль в развитии дегенеративнодистрофических изменений позвоночника отводится патологии межпозвонковых суставов Попелянский Я.


Локализация боли при мышечнотонических синдромах связана с подвергающимся ирритации корешком и особенностями вторичного поражениянервных стволов по компрессионноишемическому типу на уровне спазмированных мышц. Наиболее часто встречаются синдромы грушевидной, ягодичной и икроножной мышц. Главной особенностью рефлекторно мышечных форм люмбоишиалгии являются очаги миоостеофиброза, играющих роль триггерных зон боли. Рядом авторов высказывалось мнение, что в формировании тзовокрестцовых невропатий значительную роль играет патологическая импульсация из области миофасциальных триггерных точек, локальных мышечных гипертонусов, туннельных невропатий, распространяющаяся по специфическим паттернам Лобзин В. С. с соавт. Берзиньш Ю. Э, Думбере Р. Т., Веселовский В. П., ВознесенскаяТ. Г., Иваничев Г. А., v . Пристальный интерес к так называемым триггерным точкам был вызван очевидной терапевтической ценностью в смысле анальгезирующего эффекта и применения методов акупунктуры. Их зачастую сходная с классическими акупунктурными точками локализация привела к мысли об особом их патофизиологическом значении для организма. Так, например. Г.А. Иваничев считает триггерные точки рецепторными элементами ноцицептивной системы. По существующим на сегодняшний день взглядам, причиной такого рода патологии являются микротравмы. Они приводят к разрыву наименее извитых волокон в частности мышечных, вследствие соединительнотканного замещения формируются триггерные точки, локальный гипертонус, а далее повышается тонус всей пораженной мышцы .