Прогностическая значимость факторов риска развития острых нарушений мозгового кровообращения у больных с эссенциальной артериальной гипертонией (по данным 10-летнего проспективного исследования)

• Автор: Прокопович, Мария Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с. : 7 ил.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Классификация факторов риска развития инсульта. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ. Данные заключительного обследования. ГЛАВА 4. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Список сокращений. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ. В Российской Федерации заболеваемость и смертность от инсульта остаются одними из самых высоких в мире. Сосудистые заболевания головного мозга занимают второе место в структуре общей смертности населения России и являются важнейшей медикосоциальной проблемой. Заболеваемость инсультом по данным регистров составляет 2,5 3,5 случая, а смертность 1 случай на населения в год Варакин Ю. Я., . Артериальная гипертония является важнейшим и поддающимся коррекции фактором риска острых и хронических форм нарушений мозгового кровообращения Суслипа З. С., Варакин Ю. Я., Верещагин Н. В., . По данным обследования национальной представительной выборки населения Российской Федерации, в возрасте лет и старше, стандартизированной по возрасту, показатель распространенности артериальной гипертонии у мужчин равен ,2 и у женщин ,1 Шальнова С.


Потенциально изменяемые повышенные уровни холестерина и липидов крови кардиальная патология кардиомиопатия, гипокинез сегмента, небактериальный эндокардит, кальцификация митрального кольца, пролапс митрального клапана, аортальный стеноз прием оральных контрацептивов потребление алкоголя потребление наркотиков физическая пассивность ожирение повышенный гсматокрит факторы диеты гиперинсулинемия и инсулинрезистентность стресс мигрень гиперкоагуляционное состояние и воспаление формирование фибрина, фибринолиз, фибриноген, антитела к кардиолип ину, генетические и приобретенные причины субклиническая патология утолщение интимы,
атеросклеротические бляшки аорты, асимптомные глубинные инфаркты головного мозга по данным МРТ социоэкономические причины. Неизменяемые время года, климат . Возраст, пол, расовая и этническая принадлежность, наследственность
были определены как маркеры риска развития инсульта. Несмотря на то, что эти факторы не могут быть модифицированы, наличие их помогает выделить группы наибольшего риска, тем самым, давая возможность проведения активной коррекции модифицируемых факторов риска. Возраст является важным фактором развития инсульта. Каждые лет, следующие за годами, количество инсультов более чем в 2 раза возрастает как среди мужчин, так и женщин , 0. Частота возникновения инсульта в 1, раза выше среди мужчин, однако, так как продолжительность жизни женщины больше, чем мужчины, каждый год от инсульта умирают больше женщин, чем мужчин. По данным регистра НИИ неврологии РАМН частота новых случаев инсульта увеличивается в три раза в каждой следующей возрастной группе населения, отличающейся на лет 4. Так, в возрастной группе лет заболеваемость инсультом составила 0,9 лет 3,3 лет ,0 случаев на жителей в год . Давно отмечено, что в отдельных семьях повышена заболеваемость инсультом.