Нервно-психические расстройства у больных с болевыми синдромами пояснично-крестцовой локализации их динамика при восстановительной терапии

• Автор: Святогор, Марина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 194 с. : 9 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Современные подходы к терапии болевых синдромов. Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Объем клинических наблюдений. Исследование неврологического статуса. Исследование психологических особенностей. Исследование психического статуса. Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ. Общие сведения. Клиническая характеристика больных люмбоишиалгией и поясничнокрестцовой радикулопатией. Глава 4. ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКОЙ СФЕРЫ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕВЫМИ СИНДРОМАМИ ПОЯСНИЧНОКРЕСТЦОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ. Глава 5. Частота встречаемости отдельных психопатологических расстройств. Аффективные расстройства. Невротические, связанные со стрессом расстройства. Соотношение биологических факторов с психическим здоровьем пациентов с болевыми синдромами поясничнокрестцовой локализации. ГЛАВА 6. Наследственная предрасположенность к возникновению дорсалгии реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции. Наследуются центральные и периферические механизмы построения двигательного акта i V.


Очевидно, что для понимания патофизиологических процессов, вызывающих эту болезнь, необходим интегральный междисциплинарный подход. На протяжении многих лет изучается влияние психических факторов на развитие болевых синдромов. В настоящий момент исследования показывают, что существует взаимодействие между стрессовыми ситуациями, появлением жалоб на боли и переходом болей в хроническую форму Осипова В. В., . По данным Т. Г. Вознесенской психический фактор в роли провокатора дебюта или обострения вертеброгенных болей встречается у мужчин и женщин. Большое значение имеет предшествующий болевой опыт пациента, хронические боли у близких родственников, отношение к боли в семье, т. Опрос, проведенный , К. В. i среди больных с хроническими болевыми синдромами, показал, что их ближайшие родственники часто страдали от болей. Важную роль в патогенезе хронической боли играет предшествующая насыщенность жизни пациента стрессами, связанными с болыо . Аверкиной с соавт. Описывается взаимосвязь между сообщениями больных о пережитом в прошлом насилии сексуальное, физическое насилие, а также эмоциональное унижение и возникновением жалоб на боли . В этой группе пациентов наблюдается тенденция считать себя нетрудоспособными и воспринимать свои боли, как неподдающиеся лечению. Больные, подвергшиеся насилию, могут осознавать свою боль как продолжение страдания, испытывают значительные социальные и профессиональные затруднения и, считая себя бесперспективными, меньше стремятся к реабилитации i , . В анамнезе пациентов, страдающих поясничными болями, , выявили больше негативных жизненных событий, чем у здоровых лиц.