Неврологические проявления в отдаленном периоде цервикальной "хлыстовой" травмы

• Автор: Чижевская, Ирина Витальевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 191 с. : 13 ил.

1.1. Биомеханика и эпидемиология цервикальной хлыстовой травмы.

1.2. Клинические проявления цервикальной хлыстовой травмы в остром периоде

1.3. Клинические проявления цервикальной хлыстовой травмы в отдаленном периоде.

1.4. Лучевая диагностика цервикальной хлыстовой

травмы

1.5. Лечение цервикальной хлыстовой травмы

Глава 2. Материал и методы обследования.

Глава 3. Клиника и диагностика цервикальной хлыстовой травмы в отдаленном периоде.

3.1. Клиника цервикальной хлыстовой травмы в отдаленном периоде.

3.2. Результаты диагностических исследований в отдаленном периоде цервикальной хлыстовой травмы.

Г лава 4. Результаты лечения в отдаленном периоде цервикальной хлыстовой травмы.

4.1. Результаты лечения миофасциального болевого
синдрома.
4.2. Результаты лечения больных с синдромом позвоночной артерии.
4.3. Результаты лечения больных с нейроваскулярными компрессионными синдромами
4.4. Результаты лечения больных с психовегетативными
и симпаталгическими синдромами
4.5. Результаты лечения астении и когнитивных
нарушений.
Глава 5. Обсуждение полученных результатов4
Выводы.
Практические рекомендации
Литература


Травмы шеи , раздел Вывих, растяжение и перенапряжение капсульносвязочного аппарата на уровне шеи 3, рубрика растяжение и перенапряжение связочного аппарата шейного отдела позвоночника 3. Как видно, в МКБ хлыстовая травма шеи рассматривается как вариант травматического растяжения только капсульносвязочного аппарата , но не учитываются одновременно возникающие миофасциальные перенапряжения и признаки ирритации позвоночной артерии. В связи с этим семиология хлыстовой травмы более обширна, чем она представлена в МКБ и должна подвергнуться дальнейшему изучению и более точному определению. Неврологические дефицитарные симптомы, связанные с нарушением мозгового кровообращения при ХТ, описаны в значительном числе работ 5, , , , , , , 1, 1, 8, 2, 9. Посттравматическое головокружение обычно встречается после ХТ одновременно с головной болью, тошнотойрвотой, нарушением зрения и дисфагией , , , 9, 4, 8. Поражения вестибулярного аппарата при ХТ подтверждают данные исследования электронистагмографии 2, 6, 6, 5. В литературе головокружение после ХТ связывается с раздражением симпатических волокон вокруг позвоночных артерий в результате их компрессии в области атлантааксиса С1С2 и расценивается как заднешейный симпатический синдром Барре , . Головокружение обычно более выражено в случаях имеющегося атеросклероза артерии и врожденных ее аномалий. Его причиной могут также быть остеофиты в среднем и нижнем шейных комплексах 4. Причиной его может также быть ущемление позвоночной артерии вентральной ветвью 2го шейного нерва 4.